浅析心理护理在手术室护理中的实施

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  摘要:目的:分析探究在手术室护理工作中心理护理的开展及作用效果。方法:选择在我院接受手术治疗的患者共200名,将患者随机分为观察组与对照组,各100名。针对对照组患者实施常规的护理服务,针对观察组患者实施全面的心理护理,对比两组的护理效果。结果:经对比发现,观察组在患者焦虑及抑郁阳性率上均低于对照组,而在手术过程中患者的舒适率及术后的满意程度上则高于对照组。结论:在手术室护理工作中开展心理护理模式,能够获得更高的满意率,患者患者的焦虑及抑郁情绪,有利于患者的康复,同时进一步提高了护理工作水平。
  关键词:心理护理;手术室护理;焦虑;效果
  随着现代医学模式的改变,优质护理的开展,心理学与护理学的结合越来越紧密,患者的心理护理也逐渐受到关注。心理护理可有效地减轻患者对手术的恐惧,使患者得以最佳的身心状态对待手术。我院手术室对手术患者通过整体、有效的心理护理,使患者在心理、生理上达到最佳状态,进一步提高手术成功率,取得了良好的临床效果,现将整个研究过程报道如下。
  一、资料与方法
  1、一般资料
  选取过去一年间在我院接受全身麻醉手术的200例患者作为研究对象,其中男110例,女90例;年龄18~64岁,平均(32.3±2.5)岁;其中普外科74例、骨科46例、胸心外科45例、泌尿外科35例。研究对象意识清楚,无精神障碍,可以正确描述自身心理及生理感受。随机分为观察组和对照组,每组 100例,两组患者年龄、性别、职业、所患疾病及文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  2、护理方法
  对照组采用常规护理,观察组采用术前、术中、术后心理干预护理与常规护理相结合的方式。
  (1)术前心理护理:术前访视及评估:向患者解释手术过程中需要配合的地方,让患者有心理准备为顺利进行手术做好准备,消除患者的紧张情绪,使其处于最佳心理和身体状态接受手术治疗。
  (2)术中心理护理:主动给患者关怀,用通俗易懂的语言介绍环境,告知患者,仪器设备发出的声响属正常声响,不要紧张,消除患者恐惧心理。进行麻醉时,告知患者如何配合麻醉,麻醉时的感觉及麻醉后产生的效果,使患者心中有数,消除紧张、恐惧心理。向患者讲述正确的体位以取得患者的配合。麻醉后手术开始,患者的保护性反射消失,容易出现意外,这时手术室护士一定要牢记自己是“患者代言人”这一角色。依据各个患者不同的心理状况采取对应的护理措施。
  (3)术后心理护理:当患者从麻醉中刚刚醒过来时,护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告知患者手术进行得很顺利,以免患者术后过度痛苦和焦虑,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。
  3、调查方法
  术后待患者病情逐渐好转后应用医院焦虑及抑郁量表(HAD)测定两组患者的心理状态。HAD是一种包括14个项目的自评量表。其中焦虑及抑郁各占7项,每项以0~3级评定焦虑和抑郁,≤7分者为无症状,8~10分为可疑存在,≥11分者为确诊病例。以8分为起点,即包括可疑及有症状者均为焦虑及抑郁阳性患者,8分以下为焦虑及抑郁阴性患者。根据患者的主诉评估患者的舒适度及术中护理的满意度调查。通过面对面访问及问卷调查的方式,问卷10min内独立完成,共收回有效问卷200份,每组各 100份,有效率为100%。
  4、统计学处理
  采用 SPSS 13.0 软件行 χ2检验,检验水准 P< 0.05。
  二、结果
  两组患者护理效果比较结果显示,观察组的术后焦虑阳性及抑郁阳性患者数量,术中舒适度、满意度方面比较差异有统计学意义(P <0.05)。详见表 1。
  三、结束语
  手术治疗对患者来说是一项严重的心理刺激,会使其产生恐惧心理,严重影响患者的心理健康,不利于疾病的快速恢复。一般患者及其家属都会认为采取手术治疗的疾病是比较严重的疾病,因此,对于患者来说,采取手术方式进行治疗疾病时,不仅要承受手术创伤给身体造成的伤害,还要承受手术可能失败的心理压力。因此采用手术治疗时,注意给予患者必要的心理护理显得尤为重要。在手术治疗时,配合给予患者心理护理,效果显著。术前,通过实施心理护理,使患者更清楚手术的具体治疗过程,增强其治疗疾病的信心;术中,实施心理护理,可提高患者对手术的配合度;术后,实施心理护理,可有效消除患者的担忧、焦虑;给予整体性心理护理,有助于患者的早日康复。
  强化手术过程中的心理护理,主动和患者进行沟通与交流,以缓解患者紧张的情绪,提高术中舒适度。术后加强沟通,主动安慰和鼓勵患者,取得患者信任和配合有效地提高了患者对护理工作的满意度。观察组在心理状态、舒适度、满意度方面比较差异有统计学意义。这充分说明心理护理可有效消除或缓解患者手术焦虑状况,使其对术后康复和术后生活更加有信心。总而言之,良好的心理护理对于手术的顺利进行和患者的生理、心理康复十分重要。结果显示手术室开展心理护理深受伤病员欢迎,是必要的、可行的,不仅能提高患者满意度手术成功率,还能提高护理人员的素质,同时增进了护患之间的友谊和信任,有效规避了医疗纠纷的发生,同时对患者的手术安全以及术后健康都有积极意义,是值得临床运用的。
  四、结束语
  总而言之,在手术室护理工作中开展心理护理模式,能够获得更高的满意率,患者患者的焦虑及抑郁情绪,有利于患者的康复,同时进一步提高了护理工作水平。
  参考文献:
  [1]李凌.手术舒适度与手术室心理护理[J].基层医学论坛,2006,11:541-542.
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