【摘 要】
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背景与目的：有关医院获得性肺血栓栓塞症（HA-PTE）的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究，对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此，本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析，以期为HA-PTE防治与管理提供参考依据。方法：收集中南大学湘雅医院2018年1月1日—12月31日确诊HA-PTE患者（病例组）的临床资料和实验室检验数据，并根据性别、年龄、入院Caprin
【基金项目】
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中南大学湘雅医院2020年度国家老年疾病临床医学研究中心适宜技术推广基金资助项目（XYYYJSTG-07）；
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背景与目的：有关医院获得性肺血栓栓塞症（HA-PTE）的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究，对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此，本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析，以期为HA-PTE防治与管理提供参考依据。方法：收集中南大学湘雅医院2018年1月1日—12月31日确诊HA-PTE患者（病例组）的临床资料和实验室检验数据，并根据性别、年龄、入院Caprini血栓风险评分等级、是否接受外科手术及手术等级，按1∶1匹配同期非HA-PTE患者作为对照组。分析HA-PTE患者的发病率、病死率、相关临床病理因素、危险因素及有价值的预测指标等。结果：2018年度122 942例住院患者中确诊新发HA-PTE患者68例（0.55‰），无HA-PTE相关死亡病例。42.65%（29/68）的HA-PTE患者同时合并有深静脉血栓形成。HA-PTE患者主要分布在神经内科（14/68,20.59%）、普通外科（11/68,16.18%）和呼吸内科（8/68,11.76%）。单因素分析结果显示，病例组呼吸系统疾病、肺部感染及入住ICU的比例高于较对照组（OR=4.60,95%CI=1.75～12.10,P=0.002;OR=2.38,95%CI=1.04～5.43,P=0.040;OR=11.00,95%CI=1.42～85.20,P=0.022），总住院时长与住院总费用高于对照组（OR=1.11,95%CI=1.05～1.18,P＜0.005;OR=1.01,95%CI=1.00～1.03,P=0.005），纤维蛋白原降解产物（FDP）水平高于对照组（OR=1.11,95%CI=1.03～1.20,P=0.004）。多因素分析结果显示，呼吸系统疾病（校正OR=3.58,95%CI=1.32～9.71,P=0.012）和入住ICU （校正OR=11.38,95%CI=1.38～93.54,P=0.024）是HA-PTE的独立危险因素。结论：患有呼吸系统疾病和入住过ICU的患者为HA-PTE的高危人群，神经内科、普通外科和呼吸内科是HA-PTE的高危科室，HA-PTE会导致患者的住院时长和医疗费用显著增高。FDP水平对于HA-PTE可能有一定的预测价值。
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