探讨雾化吸入高剂量布地奈德治疗重度哮喘(BA)患儿的临床疗效及对其血清细胞因子水平的影响。
方法选取重度BA患儿114例,根据治疗方案不同分为两组,每组57例。在常规治疗基础上对照组给予1 mg/次布地奈德雾化吸入治疗,观察组给予2 mg/次高剂量布地奈德雾化吸入治疗。统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-10(IL-10)]及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]水平。
结果观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(82.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FEV1%、FEV1/FVC、PEF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1%、FEV1/FVC、PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-17、IL-33、IL-10水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-17、IL-33水平低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(12.28%)与对照组(8.77%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论给予重度BA患儿高剂量布地奈德雾化吸入治疗,可有效改善患儿肺功能,调节血清细胞因子水平,提高免疫功能,临床效果显著,且具有一定安全性。