【摘 要】
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目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床特点、围手术期的处理、并发症的防治及早中期疗效。方法回顾性分析本组26例SLE合并
【机 构】
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中山大学附属第三医院骨科,中山大学附属第三医院风湿科
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目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床特点、围手术期的处理、并发症的防治及早中期疗效。方法回顾性分析本组26例SLE合并中晚期ANFH行THA的患者,其中男1例,女25例,手术时年龄26~67岁,平均38.6岁;其中单髋置换11例,一期双髋置换15例。采用Harris评分和SF-36评分相结合的方法进行门诊随访。结果平均随访28个月,SF-36平均(67.2±6.9)分,Harris髋关节功能评分平均(91.6±5.4)分,优于术前的平均(42.6±9.3)分(t=4.73,P<0.05)。X线显示假体位置均良好,无松动现象。共发生并发症4例,分别为1例关节脱位,1例大腿痛,1例股骨矩劈裂骨折,1例肾功能不全加重。结论THA能显著改善SLE合并中晚期ANFH患者的髋关节功能,提高生存质量。内外科医师密切合作制定围手术期的处理方案是提高疗效、预防并发症的关键。
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