左房容积指数对H型高血压患者左室舒张功能的评价

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目的应用左房容积指数(LAVI)评价H型高血压患者的左室舒张功能,并探讨与其他舒张功能指标的相关性及可能的临床价值。方法选取原发性高血压患者159例,依据血同型半胱氨酸(HCY)水平将其分为HCY<10μmol/L组即非H型高血压组(A组)54例和HCY≥10μmol/L组即H型高血压组(B组)105例。另选取24例血压正常者作为对照组(N组)。实时三维全容积法测量左房容积(LAV),并根据公式LAVI=LAV/BSA计算LAVI。结果 A、B组LAVI较N组明显增高(P<0.05),且B组LAVI明显高于A组(P<0.05)。A、B组LAVI与E/Em呈显著正相关(P<0.05);与Em/Am及E/A呈显著负相关(P<0.05)。A、B组HCY与Em/Am呈负相关(P<0.05);与收缩压、E/Em、LAVI呈正相关(P<0.05),其中与E/Em、LAVI的相关系数较高,分别为0.839、0.666;HCY与高血压病程、年龄、舒张压水平、LVEF及E/A无明显相关(P>0.05)。结论 LAVI与传统的超声指标存在良好相关,可更广泛的应用于临床评价左室舒张功能。HCY与多项舒张功能指标显著相关,尤其是与E/Em,提示高血压患者左室舒张功能改变可能与HHCY有一定关系。
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