国人早发冠心病的临床、生化和冠脉造影的特点

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目的:探讨早发冠心病的临床、生化和冠脉造影特点.方法:经冠状动脉造影确诊的冠心病患者347例,根据年龄分为早发冠心病组(年龄55岁),以及年龄相匹配的健康对照者54例,进行冠状动脉病变、临床及生化特点回顾分析,观察是否存在差异.结果:与健康对照组相比,早发冠心病组中吸烟史、冠心病家族史、高血压及糖尿病史显著升高;高密度脂蛋白、载脂蛋白A-I明显降低,而三酰甘油、脂蛋白α和高敏C-反应蛋白水平升高.与老年冠心病组相比,早发冠心病组急性心肌梗死的发生率明显升高,病变多累及单支冠脉,而Gensini评分无显著性差异;血清高密度脂蛋白和高敏C-反应蛋白低于老年患者组.结论:吸烟、冠心病家族史、高血压及糖尿病史,高密度脂蛋白和载脂蛋白A-I降低是我国早发冠心病的主要危险因素.早发冠心病多累及单支冠脉,但病变的狭窄程度与老年冠心病患者无明显差异.
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