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摘要：目的：探讨钼靶X线与超声在诊断乳腺肿块中的作用及其与病理的相关性。
方法：本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
结果：钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P<0.05）。而两种方法对增生结节和乳腺癌的诊断符合率则无明显差异（P>0.05）。两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
结论：对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶x线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。
关键词：乳腺肿块钼靶X线超声
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0069-01
本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
1资料与方法
1.1一般资料。2011年8月～2012年8月选择在我院接受诊断与治疗的乳腺肿块患者74例，均为女性；年龄20-75岁，平均年龄（47.21±10.36）岁；主要临床症状：乳腺肿块、乳头溢液、乳房疼痛不适，或者无症状，由超声或钼靶发现病灶。入选的所有患者均经病理证实。
1.2方法。钼靶摄片方法：钼靶机为美国泛太平洋gold standard全数字化钼靶乳腺机，患者取站立位或坐位，常规拍摄轴位和斜位片，常规采用头尾位（CC）和内外斜位（MLO）常规摄取双侧乳腺轴位及侧斜位片，主要观察肿块的形态、边缘、有无钙化及钼靶腋窝淋巴结等[1，2]。超声检查方法：超声诊断仪为Philips IU22型，采用直接检查法用常规二维超声对双侧乳腺进行扫查，以乳头为中心放射状序贯扫查，观察乳腺病灶的大小形态、内部回声、边缘、有无包膜、有无微钙化、有无衰减等等二维声像图特征，同时对患侧腋窝淋巴结进行探测，然后用彩色及多普勒能量图观察病灶内部及周围血流信号的形态、分布[3，4]。
1.3统计学处理。采用SPSS15.0进行X2检验。检验水平α=0.05。
2结果
2.1两种检查方法与病理诊断符合情况比较。由表1可知钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P<0.05）。而两种方法对增生结节和乳腺癌的诊断符合率则无明显差异（P>0.05）。
2.2两种检查方法对乳腺肿块诊断效能比较。由表2可知两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
3讨论
乳腺疾病是女性常见病、多发病，其中乳腺癌是严重威胁女性健康的一类疾病，早期乳腺癌的诊断是相当重要的，当肿块小于2mm或更小时患者的生存率明显升高。影像学检查是其重要的诊断手段[5]。钼靶X线检查由于操作简便，价格便宜，对乳腺内的微小钙化显示率高，是早期检出乳腺癌的重要方法之一，超声检查能显示乳腺内各层结构，区别囊性及实性病灶，动态观察病灶的活动性及血流。影像学检查在乳腺病变的诊断中具有重要的地位，本文研究结果显示对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶X线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。但在诊断良性肿瘤方面，超声更敏感；对于不典型增生肿块和乳腺癌，应两者联合，相辅相成，提高诊断的敏感性和特异性，尤其是不能确定其良、恶性时，联合诊断显得尤为重要[6]。
参考文献
[1]葛群，张国正，曹建法.体检和钼靶X线与超声对151例乳腺肿块检查结果比较分析[J].中国妇幼保健，2007，22（14）：1893-1894
[2]袁萍，张玉珍.乳腺肿块的钼靶X线及超声研究及其与病理的相关性分析[J].医学影像学杂志，2011，21（7）：1122-1124
[3]曹长军，陈东风，田丽元，等.超声与钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值[J].临床超声医学杂志，2011，13（5）：307-310
[4]黎燕飞，刘华敢.彩色超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中的比较[J].上海医学影像，2010，19（2）：141-142
[5]德杰，李彩英，冯平勇，等.数字钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值[J].放射学实践，2010，25（1）：55-58
[6]张露，周平，邓金，等.常规超声与声脉冲辐射力成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的对比研究[J].中国医学创新，2013，10（6）：100-103
方法：本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
结果：钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P<0.05）。而两种方法对增生结节和乳腺癌的诊断符合率则无明显差异（P>0.05）。两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
结论：对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶x线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。
关键词：乳腺肿块钼靶X线超声
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0069-01
本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
1资料与方法
1.1一般资料。2011年8月～2012年8月选择在我院接受诊断与治疗的乳腺肿块患者74例，均为女性；年龄20-75岁，平均年龄（47.21±10.36）岁；主要临床症状：乳腺肿块、乳头溢液、乳房疼痛不适，或者无症状，由超声或钼靶发现病灶。入选的所有患者均经病理证实。
1.2方法。钼靶摄片方法：钼靶机为美国泛太平洋gold standard全数字化钼靶乳腺机，患者取站立位或坐位，常规拍摄轴位和斜位片，常规采用头尾位（CC）和内外斜位（MLO）常规摄取双侧乳腺轴位及侧斜位片，主要观察肿块的形态、边缘、有无钙化及钼靶腋窝淋巴结等[1，2]。超声检查方法：超声诊断仪为Philips IU22型，采用直接检查法用常规二维超声对双侧乳腺进行扫查，以乳头为中心放射状序贯扫查，观察乳腺病灶的大小形态、内部回声、边缘、有无包膜、有无微钙化、有无衰减等等二维声像图特征，同时对患侧腋窝淋巴结进行探测，然后用彩色及多普勒能量图观察病灶内部及周围血流信号的形态、分布[3，4]。
1.3统计学处理。采用SPSS15.0进行X2检验。检验水平α=0.05。
2结果
2.1两种检查方法与病理诊断符合情况比较。由表1可知钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P<0.05）。而两种方法对增生结节和乳腺癌的诊断符合率则无明显差异（P>0.05）。
2.2两种检查方法对乳腺肿块诊断效能比较。由表2可知两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
3讨论
乳腺疾病是女性常见病、多发病，其中乳腺癌是严重威胁女性健康的一类疾病，早期乳腺癌的诊断是相当重要的，当肿块小于2mm或更小时患者的生存率明显升高。影像学检查是其重要的诊断手段[5]。钼靶X线检查由于操作简便，价格便宜，对乳腺内的微小钙化显示率高，是早期检出乳腺癌的重要方法之一，超声检查能显示乳腺内各层结构，区别囊性及实性病灶，动态观察病灶的活动性及血流。影像学检查在乳腺病变的诊断中具有重要的地位，本文研究结果显示对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶X线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。但在诊断良性肿瘤方面，超声更敏感；对于不典型增生肿块和乳腺癌，应两者联合，相辅相成，提高诊断的敏感性和特异性，尤其是不能确定其良、恶性时，联合诊断显得尤为重要[6]。
参考文献
[1]葛群，张国正，曹建法.体检和钼靶X线与超声对151例乳腺肿块检查结果比较分析[J].中国妇幼保健，2007，22（14）：1893-1894
[2]袁萍，张玉珍.乳腺肿块的钼靶X线及超声研究及其与病理的相关性分析[J].医学影像学杂志，2011，21（7）：1122-1124
[3]曹长军，陈东风，田丽元，等.超声与钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值[J].临床超声医学杂志，2011，13（5）：307-310
[4]黎燕飞，刘华敢.彩色超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中的比较[J].上海医学影像，2010，19（2）：141-142
[5]德杰，李彩英，冯平勇，等.数字钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值[J].放射学实践，2010，25（1）：55-58
[6]张露，周平，邓金，等.常规超声与声脉冲辐射力成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的对比研究[J].中国医学创新，2013，10（6）：100-103