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摘要：目的：分析对子宫颈癌围手术期患者进行临床护理路径的临床效果。方法：选取2012.10-2013.10来我院妇产科进行手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，分为研究组和对照组，分别按照临床护理路径进行护理和进行传统护理模式，分析比较两组患者的住院费用、天数、护理满意度及并发症发生率等指标。结果：研究组的所有研究指标均优于对照组，差别有统计学意义(P<0.05)。结论：对子宫颈癌围手术期患者按照临床护理路径进行护理缩短住院天数、降低费用，提高护理质量，值得在临床推广。
关键词：宫颈肿瘤临床路径围手术期医护临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.425【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0262-01
子宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，发生率仅次于乳腺癌[1]，随着污染加重、生活节奏加快等生活条件的变化，近年来子宫颈癌发病率逐渐增高，并有年轻化的趋势，患者“谈癌色变”。而手术治疗是治疗首选，临床护理路径(CNP)是西方发达国家近代推行的一种护理管理模式，按照患者从入院尿道出院的每一天进行有计划、有预见性提供护理服务[2]，让患者主动参与护理过程，笔者选取2012.10-2013.10来我院妇产科进行手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，效果不错，现概述如下：
1一般资料
1.1研究对象。选取2012.10-2013.10来我院妇产科进行手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，年龄35-53岁，平均41±5.2岁，所有患者结合病史、体检和B超、病理等实验室检查并按宫颈癌诊断学标准[3]确诊无误，按统计学方案随机等分为研究组和对照组，每组50例，两组患者的年龄、职业、受教育程度及病情程度等方面比较差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均晚上术前相关检查，无手术禁忌症，签署知情同意书。
1.2研究方法。所有患者入院后完成术前相关检查后进行手术治疗，对照组采用传统护理模式，研究组按照临床护理路径进行护理，其内容大致如下：①患者入院后介绍病区环境、责任医生和护士，协助完成相关检查和术前准备。②术中给予患者心理护理，术后密切监测患者各项生命体征，观察切口情况并保持引流口通畅，注意更换引流袋等，告知患者和家属术后注意点。③术后协助生活护理，讲解术后合理饮食的重要选哪个，观察术后恢复情况等。
研究指标包括住院费用、天数、护理满意度及并发症发生率，派专人进行统计，通过上述研究指标对比两组患者的护理效果。
1.3统计学方法。将所得到的数据应用SPSS 11.0软件进行统计学整理和分析，计量资料和计数资料分别进行t和X2检验，P<0.05表示差异有显著性意义，P<0.01表示差异有非常显著性意义。
2结果
两组患者的相关研究指标对比见表1，结果表明，采用临床护理路径进行护理的研究组的各项研究指标均优于采用传统护理模式的对照组患者，差别有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者相关指标对比
组别例数费用(万元)天数(天)护理满意度并发症比例对照组501.46±0.1611.58±1.7787％(43)26％(13)研究组501.15±0.187.46±1.7498％(49)8％(4)3讨论
现代医学护理模式中要求将患者视为完整的生物、心理、社会的人，要有整体护理观念，临床护理路径的制定就是围绕患者的护理服务而出现的，它由科室内年资丰富的医护人员定制，是以提供全面、有预见性的治疗护理措施为目的的一套方案。护理路径实施后，护理工作的效率和质量都得到了明显的提高，护理人员不再盲目、机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行规范化的护理工作，护士工作的责任感也加强了，无疑使患者得到最佳的护理，也减少了并发症的发生率。同时，也可减轻患者的经济负担，按照“路径标准”，患者可在最短时间内完成各项治疗、检查，将等待时间降到最低，其次，患者主动参与其中，也减少了护理行为的随意性，缩短平均住院时间，提高床位周转率。本研究中，采用临床护理路径进行护理的研究组的各项研究指标均优于采用传统护理模式的对照组患者，差别有统计学意义(P<0.05)，说明临床护理路径的制定和实施，效果是值得肯定的。
子宫颈癌进行手术切除治疗，患者不经要承受手术带来的生理上的痛苦，更要接受子宫切除、器官缺失所致的心理失衡，难免心理会出现紧张、焦虑、不信任而难以配合手术。这样就显得术前心理教育非常重要，护理人员有目的的交谈、观察，预见性的提供护理服务，防患于未然，同时耐心讲解和护理，包括患病不是其一个人的事情，使其感受到生命的珍贵、社会大家庭的温暖和关爱等，使得患者对护理人员更加信任，也对病情也更加熟悉而配合诊治。护理人员积极配合医生，做好术前准备，包括相关术前检查、训练患者床上排便和术后咳嗽的方法，术前消毒会阴、宫颈及阴道，清洁肠道等。术后送患者回病房并去枕平卧6-8h，头偏向一侧，并加强巡视，密切注意患者各项生命体征的变化及手术切口、引流管情况，并做好各种护理记录，切口如有红肿或渗血应及时更换敷料，如引流液有尿液或粪便，考虑膀胱或肠道损伤，应立即报告医师协助处理。8h后可协助患者翻身，术后第二天可根据实际情况采取半卧位，如果患者术后疼痛难以忍受，可加用少量止痛药物止痛，但不能掩盖术后可能的并发症的隐患，为防止手术创伤处粘连，鼓励病人早期活动，待患者肛门排气后可给予流质饮食，术后3d如一切正常可逐渐过度到正常饮食。
总之，对子宫颈癌围手术期患者按照临床护理路径进行护理缩短住院天数、降低费用，提高护理质量，值得在临床推广。参考文献
[1]戴红霞，成翼娟，李素霞.临床路径-科学商效的医疗管理新模式[J].中华护理杂志.2013，38(3)：208-210
[2]黄秀凤，林凤若，宫颈癌术后患者健康教育需求调查分析[J].护理研究，2011，19(12)：2648-2653
[3]李隆玉，李诚信，陈妙霞.宫颈癌的预防及普查[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，19(3)：151-160
关键词：宫颈肿瘤临床路径围手术期医护临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.425【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0262-01
子宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，发生率仅次于乳腺癌[1]，随着污染加重、生活节奏加快等生活条件的变化，近年来子宫颈癌发病率逐渐增高，并有年轻化的趋势，患者“谈癌色变”。而手术治疗是治疗首选，临床护理路径(CNP)是西方发达国家近代推行的一种护理管理模式，按照患者从入院尿道出院的每一天进行有计划、有预见性提供护理服务[2]，让患者主动参与护理过程，笔者选取2012.10-2013.10来我院妇产科进行手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，效果不错，现概述如下：
1一般资料
1.1研究对象。选取2012.10-2013.10来我院妇产科进行手术治疗的100例宫颈癌患者作为研究对象，年龄35-53岁，平均41±5.2岁，所有患者结合病史、体检和B超、病理等实验室检查并按宫颈癌诊断学标准[3]确诊无误，按统计学方案随机等分为研究组和对照组，每组50例，两组患者的年龄、职业、受教育程度及病情程度等方面比较差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均晚上术前相关检查，无手术禁忌症，签署知情同意书。
1.2研究方法。所有患者入院后完成术前相关检查后进行手术治疗，对照组采用传统护理模式，研究组按照临床护理路径进行护理，其内容大致如下：①患者入院后介绍病区环境、责任医生和护士，协助完成相关检查和术前准备。②术中给予患者心理护理，术后密切监测患者各项生命体征，观察切口情况并保持引流口通畅，注意更换引流袋等，告知患者和家属术后注意点。③术后协助生活护理，讲解术后合理饮食的重要选哪个，观察术后恢复情况等。
研究指标包括住院费用、天数、护理满意度及并发症发生率，派专人进行统计，通过上述研究指标对比两组患者的护理效果。
1.3统计学方法。将所得到的数据应用SPSS 11.0软件进行统计学整理和分析，计量资料和计数资料分别进行t和X2检验，P<0.05表示差异有显著性意义，P<0.01表示差异有非常显著性意义。
2结果
两组患者的相关研究指标对比见表1，结果表明，采用临床护理路径进行护理的研究组的各项研究指标均优于采用传统护理模式的对照组患者，差别有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者相关指标对比
组别例数费用(万元)天数(天)护理满意度并发症比例对照组501.46±0.1611.58±1.7787％(43)26％(13)研究组501.15±0.187.46±1.7498％(49)8％(4)3讨论
现代医学护理模式中要求将患者视为完整的生物、心理、社会的人，要有整体护理观念，临床护理路径的制定就是围绕患者的护理服务而出现的，它由科室内年资丰富的医护人员定制，是以提供全面、有预见性的治疗护理措施为目的的一套方案。护理路径实施后，护理工作的效率和质量都得到了明显的提高，护理人员不再盲目、机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行规范化的护理工作，护士工作的责任感也加强了，无疑使患者得到最佳的护理，也减少了并发症的发生率。同时，也可减轻患者的经济负担，按照“路径标准”，患者可在最短时间内完成各项治疗、检查，将等待时间降到最低，其次，患者主动参与其中，也减少了护理行为的随意性，缩短平均住院时间，提高床位周转率。本研究中，采用临床护理路径进行护理的研究组的各项研究指标均优于采用传统护理模式的对照组患者，差别有统计学意义(P<0.05)，说明临床护理路径的制定和实施，效果是值得肯定的。
子宫颈癌进行手术切除治疗，患者不经要承受手术带来的生理上的痛苦，更要接受子宫切除、器官缺失所致的心理失衡，难免心理会出现紧张、焦虑、不信任而难以配合手术。这样就显得术前心理教育非常重要，护理人员有目的的交谈、观察，预见性的提供护理服务，防患于未然，同时耐心讲解和护理，包括患病不是其一个人的事情，使其感受到生命的珍贵、社会大家庭的温暖和关爱等，使得患者对护理人员更加信任，也对病情也更加熟悉而配合诊治。护理人员积极配合医生，做好术前准备，包括相关术前检查、训练患者床上排便和术后咳嗽的方法，术前消毒会阴、宫颈及阴道，清洁肠道等。术后送患者回病房并去枕平卧6-8h，头偏向一侧，并加强巡视，密切注意患者各项生命体征的变化及手术切口、引流管情况，并做好各种护理记录，切口如有红肿或渗血应及时更换敷料，如引流液有尿液或粪便，考虑膀胱或肠道损伤，应立即报告医师协助处理。8h后可协助患者翻身，术后第二天可根据实际情况采取半卧位，如果患者术后疼痛难以忍受，可加用少量止痛药物止痛，但不能掩盖术后可能的并发症的隐患，为防止手术创伤处粘连，鼓励病人早期活动，待患者肛门排气后可给予流质饮食，术后3d如一切正常可逐渐过度到正常饮食。
总之，对子宫颈癌围手术期患者按照临床护理路径进行护理缩短住院天数、降低费用，提高护理质量，值得在临床推广。参考文献
[1]戴红霞，成翼娟，李素霞.临床路径-科学商效的医疗管理新模式[J].中华护理杂志.2013，38(3)：208-210
[2]黄秀凤，林凤若，宫颈癌术后患者健康教育需求调查分析[J].护理研究，2011，19(12)：2648-2653
[3]李隆玉，李诚信，陈妙霞.宫颈癌的预防及普查[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，19(3)：151-160