优质护理在妇科肿瘤患者中应用对康复及生活质量的影响探讨

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  摘要:目的:探讨优质护理在妇科肿瘤患者中应用对康复及生活质量的影响。方法:选取120例妇科肿瘤患者按就诊顺序分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理,研究组实行优质护理。对比两组下床活动时间、排气时间、住院时间及生活质量。结果:两组相比较,以研究组下床活动时间和排气时间较早,住院时间较短,生活质量较好。结论:在妇科肿瘤患者中实行优质护理可有效的促进患者的康复,并提高生活质量。
  关键词:优质护理妇科肿瘤生活质量康复
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.418【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0258-01
  妇科肿瘤目前在我国的发病率呈现较高的趋势[1],给女性的健康和生活质量造成严重的威胁,同时也给社会带去较严重的负担。手术治疗仍是目前治疗肿瘤的重要方式[2],但其作为一种强烈的应激源,对患者的生理、心理都是一种巨大的考验。且女性心理敏感性远比男性强,手术治疗给妇科肿瘤患者造成的影响更严重。采取有效的护理措施,减少“应激”对患者的影响,以促进患者的康复,并提高患者的生活质量具有重要意义。对此,我们将优质护理应用到该类患者中,并选取行常规护理的患者进行比较,旨在评价优质护理对妇科肿瘤患者康复及生活质量的影响具体如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取120例妇科肿瘤患者按就诊顺序分成研究组和对照组各60例。研究组患者年龄36-69岁,平均(51.46±7.83)岁;已婚42例,未婚18例;其中宫颈癌20例,子宫内膜癌8例,卵巢癌5例,子宫肌瘤27例。对照组患者年龄37-68岁,平均(51.23±8.05)岁;已婚44例,未婚16例;其中宫颈癌22例,子宫内膜癌7例,卵巢癌3例,子宫肌瘤28例。所有患者均经术前、术后病理确诊,排除精神、神经类及残疾病例,两组在年龄、原发疾病等方面差别不明显,P>0.05。
  1.2方法。对照组实行常规护理,如入院指导、心理护理、健康宣教等。研究组实行优质护理:在患者入院时做好接待工作,使用比较亲切的称呼,如“大姐”、“阿姨”;为患者安排床位,将新入院的患者与即将出院的、恢复较好的患者安排到一个病室,以借助恢复患者的影响,增强患者对治疗的信心;在平常的沟通中,仍注意使用礼貌性语言,避免直呼姓名或床号;采用通俗易懂的语言向患者讲解一些关于疾病的知识及回答患者问题;主动多与患者进行沟通,了解其的心理状况及情绪,对不良心理状况和情绪积极进行干预;了解患者的睡眠状况,并保持病区光线的适宜,避免噪音,为患者缔造舒适的睡眠环境;指导患者自我放松的方法,嘱其保持愉快的心情;多与家属及亲友沟通,使患者获得家庭及社会支持,减轻其精神负担;适当介绍手术流程及期间的注意事项;术后协助患者进行翻身,并指导其行正确的体位;指导患者进行功能锻炼;指导患者合理的进行饮食,定时排便,防止便秘的发生,避免对伤口等形成影响;尿管留置患者应告知留置原因及时间,并告知其活动时应注意保护,防止尿管脱落的发生;嘱患者多饮水,加速尿液的排泄,还需定时检查尿管及消毒、更换。
  1.3观察指标及判定标准。观察指标为下床活动时间、排气时间、住院时间及生活质量。生活质量采用SF-36生活质量量表[3]进行评定,得分越高,生活质量越好。
  1.4统计学处理。本研究里所有数据均由 SPSS13.0 数据分析软件处理而得,计量资料用X±S表示,差异性比较采用t检验,计数资料比较用X2检验,以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
  2结果
  两组在下床活动时间、排气时间、住院时间及生活质量方面存在差异,以研究组更占优势,见表1。
  表1两组下床活动时间、排气时间、住院时间及生活质量比较(X±S)
  组别例数下床活动时间(d)排气时间(d)住院时间(d)生活质量(分)研究组601.15±0.83①1.03±0.47①11.26±2.83①74.29±6.87①对照组602.39±0.91②1.82±0.43②14.48±2.66②63.39±7.13②注:①与②比较,P<0.01。
  3讨论
  妇科肿瘤患者以年轻化的趋势逐步增加,手术治疗作为主要的治疗方式,带给患者的不但是生理上的创伤,对心理也是一巨大的考验,尤其是女性患者,需承受的社会压力和家庭压力更大。同时患者缺乏一定的医学知识,对疾病的认识不够全面,存在较多的不良情绪,给术后的康复和生活质量造成影响。优质护理主张“贴近患者,贴近临床,贴近社会”、“夯实基础,提供高品质服务”[4],其“以患者为中心”,旨在为患者提供最安全、最满意的护理服务。我们将优质护理应用到妇科肿瘤患者中,从患者入院开始便提供细致、贴心的护理,从身、心对患者进行干预,在减轻患者负性情绪的同时,保证患者的睡眠质量,同时还指导患者进行功能锻炼,并做好尿管等的护理,有助于防止并发症的发生,使患者临床恢复时间明显缩短,且有效的提高生活质量。表1中,行优质护理的一组下床活动时间、排气时间、住院时间都明显较短,而生活质量得分则明显较高。因此,在妇科肿瘤患者中实行优质护理可有效的促进患者的康复,并提高生活质量,值得推广。
  
  参考文献
  [1]王灵宣.护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响[J].中国基层医药,2009,16(2):379-380
  [2]陈飞远.体会优质护理服务在妇科肿瘤手术病人中应用[J].心理医生(下半月版):2012(5):175-176
  [3]张素花.妇科肿瘤病人围手术期心理护理[J].临床和实验医学杂志,2008,(4):191-194
  [4]刘燕,欧玉兰,陈丽结.肿瘤专科病房开展优质护理服务的实践与体会[J].医学信息(上旬刊),2011,24(9):5757-5758
  
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