【摘 要】
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患者女,60岁.咳嗽、咳痰10天.当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变.胸廓对称,左下肺呼吸音低.纤维支气管镜检查未见明显异常.胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式
【机 构】
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550004,贵阳医学院附属医院胸外科
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患者女,60岁.咳嗽、咳痰10天.当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变.胸廓对称,左下肺呼吸音低.纤维支气管镜检查未见明显异常.胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变,增强后边缘强化(图1).rn2014年7月在全麻下行左剖胸探查.术中见左肺下叶9 cm×7 cm×5 cm肿块,紧贴肺脏层胸膜生长,突出于胸腔,与壁层胸膜有粘连,切除病灶行快速冰冻病理切片,结果示左下肺恶性肿瘤,遂加行左下肺叶切除及淋巴结清扫术.术后病理诊断为左下肺滑膜肉瘤(图2).免疫组化:CK(+),EMA(+),Vimentin(+),CD99(+),BC-2(+),CD34(+),S-100(+),desmin(-),CD57(-),GFAP(-),SMA(-),Ki67(+)30％--40％.术后患者恢复良好.
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