【摘 要】
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目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后硬皮病样慢性移植物抗宿主病(Sc GVHD)的发病率、危险因素。方法对我院2012年1月~2014年12月之间进行allo-HSCT的259例患者发生Sc
【机 构】
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南方医科大学南方医院血液科//血液病研究所,
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目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后硬皮病样慢性移植物抗宿主病(Sc GVHD)的发病率、危险因素。方法对我院2012年1月~2014年12月之间进行allo-HSCT的259例患者发生Sc GVHD的情况进行回顾性分析。结果 134例(51.7%)发生慢性移植物抗宿主病(c GVHD),其中22例为硬皮病型,即Sc GVHD在移植患者中的发病率为8.49%(22/259)、在c GVHD患者中的发病率为16.4%(22/134)。Sc GVHD出现的中位时间为移植后12.5(4~28)月。单因素分析结果提示预处理方案是否含全身照射(TBI)(P=0.031)、GVHD预防方案是否含霉酚酸酯(MMF)(P=0.046)、c GVHD(P=0.008)的发生、供者淋巴细胞回输(DLI)(P=0.001)均与Sc GVHD的发生具有相关性。多因素分析确定c GVHD[相对危险度(RR)=3.512,95%可信区间(CI)=1.235~9.987,P=0.018]和DLI(RR=5.217,95%CI=1.698~16.029,P=0.004)为Sc GVHD发病的独立危险因素。结论Sc GVHD是移植后一种较为少见的并发症,移植物抗宿主病(GVHD)和DLI是其发病的独立危险因素。
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