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摘 要：病理学是医学学生的一门必修课，由于职业技术学院生源的特殊性，在病理学的教学实践中，传统的教学方法已经不能适应职业教育的发展，为此，在病理学教学实践中对教学方法进行了几点改革。
关键词：病理学；教学改革；尝试
一、病理学的重要性
病理学是现代医学基础理论学科之一，是研究疾病的发生发展规律和阐明疾病本质的一门医学基础理论学科，在医学体系中占有重要地位，是基础医学与临床医学之间的桥梁。因此，对于医学生来讲，病理学学习的好坏，对于临床课的学习至关重要。在病理学教学的过程中，根据病理学及不同专业的特点，结合不同章节的要求，对病理学教学方法进行了几点改革，取得了一定的效果。
二、教学方法的改革
1.讲授法的改革
讲授法是病理学教学传统的方法，是一种单方面传授知识的方式，虽然有其不足，但它也有其自己的优点，就是教师能够同时向许多人传授知识。讲授法的优点还在于能用学生易懂的方式有效地概括学科的内容，可以用不同词语陈述相同的内容，从而有助于学生理解。讲授法是教师向学生传授知识的重要手段，在讲授中，教师借助口头语言呈现教材，阐明知识的联系，促进学生对知识的理解。但是，由于时间的限制，讲授中师生的情感交流，师生的相互作用、相互强化都得不到充分发挥。而我们的学生，多数是初中毕业生，他们的综合能力较差，但他们的记忆能力较强，根据这一特点，在讲授完主要内容后，留出一些时间让学生讨论，学生面对面交流，可以自由发言、提问，也可以立即作出回答；教师也可参与讨论。教师主要起指导、组织和提供信息以及小结等作用。讲授法与讨论法相结合后，使得学生对知识的理解、记忆增强了。当然，这种方法主要适用于绪论、疾病概论等理论性较强的部分。但通过这种方法，使学生对病理学有一个系统的了解，为其他学习打下牢固的基础。
2.多种教学方法的应用
（1）引入恰当的病例。由于学生没有临床实践，加之医学知识的枯燥，会让学生感觉课堂索然无味，所以在讲授一些章节时，可以先准备一份病历，结合这份病历，讲解相关的内容。如讲到“高血压”一章时，高血压是多发病、常见病，学生在生活中接触较多，可以让学生一起分析病历上的病因、发病机制、病理变化、防治原则等，最后由老师归纳总结，并对学生不正确的回答进行分析。通过这种方法，使得这个章节的内容变得简单、易懂，激发了学生的兴趣，提高了学生的积极性。
（2）给学生留下问题。我们的学生，自觉性和基础都较差，在讲授一些章节时，如果不提前预习，在课堂上很可能不知所云，因此，布置一些问题给他们，让学生带着问题自学教材、写读书笔记就显得非常必要。比如讲到“肝硬化”一章时，肝硬化的概念、常见病因、典型的病理变化、临床病理联系都要求学生提前自学。教师在讲解它的病因时，要着重讲清它最主要的原因。在课堂讲授时，学生自学得到的答案和老师的作比较，听课时就可以有重点，充分发挥了学生的主观能动性。这样，既提高了学生的自学能力，也提高了学生分析问题和解决问题的能力。
（3）课后复述。由于学生的基础较差，为了巩固刚学完的内容，每个章节讲授完后，请同学复述本章节的主要内容，通过这种方式可以锻炼学生的理解能力和表达能力。
3.实验教学法的改革
传统的实验课，都是老师讲授完理论，学生去实验室做实验巩固、验证理论知识。病理学实验分为动物实验和观察标本。在做动物实验时，根据不同专业、不同学生的特点，采用不同的方法进行实验。比如高职大专生，自学能力、专业能力较强，做实验时可以让这些学生先做实验。在实验中发现问题，培养学生强烈的求知欲望，当然，这只适合一些较为简单的实验，比如“空气栓塞”的实验，在实验的过程中，我们不是告诉学生发生什么，而是让学生自己去观察、去发现问题。但是，同样的实验方法，对社区专业的学生就不行，因为这部分学生绝大多数是初中毕业生，综合能力较差，如果实验要求自己完成，就会达不到应有的效果，浪费很多人力、财力。因此，这部分学生实验时，得采取教师演示，学生操作、得出结论的模式。在观察病理标本时，对大体标本的观察，要求学生在实验前先自行找时间去观察正常的标本，在观察病变标本时，才能知道它们之间的差异，哪些组织出现了病变，病变的组织是怎样的，在观察时学生才能有的放矢。在教学中，我发现有一些学生在观察标本时，由于标本已经和整体的器官分离开，常常搞不清楚是哪里的病变，所以我们要求学生在实验前，去人体解剖实验室观察正常的标本是很有必要的。最后学生在写实验报告时，可以要求他（她）们把这部分一起写在实验报告中。通过这种实验教学方法，提高了学生的综合素质，教学效果大大提高。
病理学在教学、科研、临床中是非常重要的，所以，要重视病理学的学习，病理学在现在教学内容中更新快，要搞好教学很不容易。要保证教学质量就要不断地进行教学改革，最终的目的是增强学生素质的培养，增强学生获得知识的能力、运用知识的能力和创新知识的能力。
病理学教学的改革，涉及理论和实验，有些理论教学也可在实验室中进行，结合病例或多媒体进行讨论式的教学。病理学教学的好坏，影响到临床课的学习，因此，要不断地进行病理学教学改革的尝试，为临床课的学习打下坚实的基础；要培养合格的医学人才，为医学的发展作出贡献。
（作者单位 贵州省六盘水职业技术学院）
关键词：病理学；教学改革；尝试
一、病理学的重要性
病理学是现代医学基础理论学科之一，是研究疾病的发生发展规律和阐明疾病本质的一门医学基础理论学科，在医学体系中占有重要地位，是基础医学与临床医学之间的桥梁。因此，对于医学生来讲，病理学学习的好坏，对于临床课的学习至关重要。在病理学教学的过程中，根据病理学及不同专业的特点，结合不同章节的要求，对病理学教学方法进行了几点改革，取得了一定的效果。
二、教学方法的改革
1.讲授法的改革
讲授法是病理学教学传统的方法，是一种单方面传授知识的方式，虽然有其不足，但它也有其自己的优点，就是教师能够同时向许多人传授知识。讲授法的优点还在于能用学生易懂的方式有效地概括学科的内容，可以用不同词语陈述相同的内容，从而有助于学生理解。讲授法是教师向学生传授知识的重要手段，在讲授中，教师借助口头语言呈现教材，阐明知识的联系，促进学生对知识的理解。但是，由于时间的限制，讲授中师生的情感交流，师生的相互作用、相互强化都得不到充分发挥。而我们的学生，多数是初中毕业生，他们的综合能力较差，但他们的记忆能力较强，根据这一特点，在讲授完主要内容后，留出一些时间让学生讨论，学生面对面交流，可以自由发言、提问，也可以立即作出回答；教师也可参与讨论。教师主要起指导、组织和提供信息以及小结等作用。讲授法与讨论法相结合后，使得学生对知识的理解、记忆增强了。当然，这种方法主要适用于绪论、疾病概论等理论性较强的部分。但通过这种方法，使学生对病理学有一个系统的了解，为其他学习打下牢固的基础。
2.多种教学方法的应用
（1）引入恰当的病例。由于学生没有临床实践，加之医学知识的枯燥，会让学生感觉课堂索然无味，所以在讲授一些章节时，可以先准备一份病历，结合这份病历，讲解相关的内容。如讲到“高血压”一章时，高血压是多发病、常见病，学生在生活中接触较多，可以让学生一起分析病历上的病因、发病机制、病理变化、防治原则等，最后由老师归纳总结，并对学生不正确的回答进行分析。通过这种方法，使得这个章节的内容变得简单、易懂，激发了学生的兴趣，提高了学生的积极性。
（2）给学生留下问题。我们的学生，自觉性和基础都较差，在讲授一些章节时，如果不提前预习，在课堂上很可能不知所云，因此，布置一些问题给他们，让学生带着问题自学教材、写读书笔记就显得非常必要。比如讲到“肝硬化”一章时，肝硬化的概念、常见病因、典型的病理变化、临床病理联系都要求学生提前自学。教师在讲解它的病因时，要着重讲清它最主要的原因。在课堂讲授时，学生自学得到的答案和老师的作比较，听课时就可以有重点，充分发挥了学生的主观能动性。这样，既提高了学生的自学能力，也提高了学生分析问题和解决问题的能力。
（3）课后复述。由于学生的基础较差，为了巩固刚学完的内容，每个章节讲授完后，请同学复述本章节的主要内容，通过这种方式可以锻炼学生的理解能力和表达能力。
3.实验教学法的改革
传统的实验课，都是老师讲授完理论，学生去实验室做实验巩固、验证理论知识。病理学实验分为动物实验和观察标本。在做动物实验时，根据不同专业、不同学生的特点，采用不同的方法进行实验。比如高职大专生，自学能力、专业能力较强，做实验时可以让这些学生先做实验。在实验中发现问题，培养学生强烈的求知欲望，当然，这只适合一些较为简单的实验，比如“空气栓塞”的实验，在实验的过程中，我们不是告诉学生发生什么，而是让学生自己去观察、去发现问题。但是，同样的实验方法，对社区专业的学生就不行，因为这部分学生绝大多数是初中毕业生，综合能力较差，如果实验要求自己完成，就会达不到应有的效果，浪费很多人力、财力。因此，这部分学生实验时，得采取教师演示，学生操作、得出结论的模式。在观察病理标本时，对大体标本的观察，要求学生在实验前先自行找时间去观察正常的标本，在观察病变标本时，才能知道它们之间的差异，哪些组织出现了病变，病变的组织是怎样的，在观察时学生才能有的放矢。在教学中，我发现有一些学生在观察标本时，由于标本已经和整体的器官分离开，常常搞不清楚是哪里的病变，所以我们要求学生在实验前，去人体解剖实验室观察正常的标本是很有必要的。最后学生在写实验报告时，可以要求他（她）们把这部分一起写在实验报告中。通过这种实验教学方法，提高了学生的综合素质，教学效果大大提高。
病理学在教学、科研、临床中是非常重要的，所以，要重视病理学的学习，病理学在现在教学内容中更新快，要搞好教学很不容易。要保证教学质量就要不断地进行教学改革，最终的目的是增强学生素质的培养，增强学生获得知识的能力、运用知识的能力和创新知识的能力。
病理学教学的改革，涉及理论和实验，有些理论教学也可在实验室中进行，结合病例或多媒体进行讨论式的教学。病理学教学的好坏，影响到临床课的学习，因此，要不断地进行病理学教学改革的尝试，为临床课的学习打下坚实的基础；要培养合格的医学人才，为医学的发展作出贡献。
（作者单位 贵州省六盘水职业技术学院）