病程记录相关论文
本文旨在构建智慧输血信息管理系统,探讨其在减少同源异体输血;降低输血相关感染风险、减少输血并发症和避免输血管理差错等几方面......
目的通过调查了解医院输血过程和相关原始记录,进一步规范医护人员输血行为和输血相关记录,促进医院输血病历的规范管理。方法按照......
毛母质瘤旧称钙化上皮瘤,鉴于临床诊断较困难,现将我科收集的56例报告如下。一、方法本组56例毛母质瘤,其标本均经10％甲醛液固定,......
涂改、伪造病历两例分析林驰，韩行杰辽宁省大连市中级人民法院（１１６０１２）医疗资料在法医临床学鉴定中具有重要的作用。随着法医鉴定对外服务的......
完整的病案是诊疗工作的全面记录和总结，可为临床医疗、教学、科研工作提供宝贵的资料和重要的依据。因此，病案质量控制是医疗质量控......
通过对住院医生规范化培训的必要性等9个问题进行问卷调查，结果表明：正规化培训很有必要，定期考核和完成译文、综述、论文写作促进了......
医疗环节质量管理贯穿于医疗服务的全过程。通过对重点医疗环节的确定 ,如三级查房制度、围手术期管理、急诊急救、医疗文书书写、......
随着医院信息系统的不断发展与完善 ,卫生信息立法问题亟待解决。作者阐述了卫生信息立法在当前医院信息化实践中的迫切性和重要性......
本文分析了304医院的医疗工作状况和影响因素,提出了医师结构不合理,一线力量馈乏加上少数医务人员责任感与事业心不强,是造成三级......
眼科信息学(ophthalmology information,OI)[1]的核心课题包括电子病历与图像处理系统.近年来,随着眼科信息化进程的推进与电脑的......
输血病历是输血病人病案的重要组成部分,及时正确的书写是杜绝因病案记录缺陷而引发医疗纠纷的重要环节。
Transfusion medical r......
目的 寻找住院患者合理使用抗生素的方法和措施.方法 随机抽取我院2004年11月至2005年2月期间出院,并且住院时间大于3 d的病例,调......
目的通过临床用血全程闭环智能路径实时控制与用血不良事件质量持续改进,实现输血安全预警,预防临床用血不良事件发生。方法在临床......
目的:调阅输血电子病历进行输血病程记录的监控,对临床科室输血病历病程记录的规范性进行汇总和反馈,并对不规范和错误类型进行分......
笔者研究了1992年7月至1993年6月期间住院的525名颅内肿瘤病人，采用前瞻性研究的方法，将病人随机分为实验组和对照组，其中实验组175人......
目的分析医院感染现患率与科室、病种及其他相关因素之间的关系,以了解医院感染现患率和回顾性调查感染率的差别。方法采用床旁调......
书写时限是指完成病历书写内容所规定的时间范围.评价病历书写及时与否的根本依据是时限质量,这也是评价病历书写质量的关键内容之......
信息管理是当前国际发展趋势,电子病历(electronic medical record,EMR)是其中的热门题目.目前,世界上出现的EMR还处于探索阶段,许......
电子病历的应用有效地提高了医务人员的工作效率.通过电子病历系统对病历的书写内容、时限、书写质量等进行事前提醒、事中监督、......
本研究回顾总结了本院患者在急诊就诊到入院治疗期间发生心室颤动(室颤)的临床特征,意图寻找到影响这种严重心律失常的可逆性危险......
随着时代的发展,社会的进步,1992年修订的《中医病案书写规范》(以下简称旧的《规范》)存在的问题比较多,如病历书写比较繁琐、内......
一、住院病历书写须知rn1、凡在病房管理病床的临床医师须书写住院病历(住院记录),各种病程记录.rn2、用钢笔、蓝黑色墨水书写住院......
目的探讨学习修改病案对提高书写病程记录能力的帮助.方法以183名2001级医疗系见习生为对象,安排学生早查房及晚查房,前后各管一张......
本文针对“病历书写基本规范[1]”中病程记录的部分书写要求提出几点修改讨论意见:1突出重症患者的病程记录要求。2限定日常记录次......
目的 分析会诊病程记录的缺陷,以加强病案质量管理,保障医疗安全.方法 2018年3月-2018年7月,每月随机抽取每科室5例会诊完成病历,......
黄浦江畔,春风送暖。在第二军医大学长海医院血管外科建科20年来留存的一份份尘封已久而泛黄的病程记录上,透过一张张沉睡多年而有......
阿立哌唑引起脱发的报道不多,现将具有完整病程记录的1例报告如下rn1 病例rn患者女性,18岁,学生,未婚.......
曹某 ,男 ,37岁。因交通事故致右额骨骨折 ,住院治疗 1 0 7天。住院病程记录和出院记录都载明 :“该患者头脑清醒 ,可正确回答问题......
目的 规范危重患者病程记录书写行为.提高病历书写质量.方法 查阅近5年,我院病历质量检查相关病程记录中存在缺陷的记录资料.结果 ......
目的分析病程记录中的存在问题,提高临床医生书写输血病历的规范性。方法选取2019年10月至2020年10月云浮市人民医院手术科室与非......
