基于根因分析法的安全管理在预防ECMO辅助患者压力性损伤的应用及效果

来源 :第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(下) | 被引量 : 0次 | 上传用户:lydiajiao
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目的探讨如何有效降低ECMO辅助患者压力性损伤的发生率。方法运用RCA根因分析法,组建危重症及压疮护理专业的RCA团队、分析问题、确定根因,从管理因素、护士因素和方法因素落实改进,提高对ECMO辅助患者的压疮护理质量。包括加强护士长管理和督查,合理调配人力;加强护士ECMO专业技术知识的培训,定期协助参与指导;根据ECMO特点制定压疮预防护理措施,选用指南推荐的高规格泡沫敷料保护骨突出处等。通过对照研究设计,分析改进后效果。结果观察组(n=16)压疮发生3例,发生率27.3%,对照组(n=10)发生8例,发生率87.2%,改进有显著差异,Ρ<0.01;观察组尾骶部压疮发生率2例,发生率12.5%,未发生足跟足踝部及管道接口部压力性损伤,对照组分别是(6例,60%)、(5例,50%)、(4例,40%),差异有显著性,Ρ<0.05;观察组未发生深部组织损伤,对照组发生3例,发生率30%,差异有显著性,Ρ<0.05。结论具有专业能力和管理能力的护理RCA团队,运用根因分析法,可有效降低ECMO辅助患者压力性损伤的发生率。
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