【摘 要】
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全球约20％ESRD患者行腹膜透析治疗,且腹膜透析病例仍在逐年增加,每年的增长速度约7％.据不完全统计至2006年8月底我国腹膜透析的病人数达到8974例.随着腹膜透析技术的不断改进,腹膜炎发生率逐渐下降,腹透液的生物相容性差所致腹膜纤维化和超滤失败成为目前腹膜透析急需和必须解决的重要问题.本文介绍了腹透液研究进展.
【出 处】
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中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会
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全球约20％ESRD患者行腹膜透析治疗,且腹膜透析病例仍在逐年增加,每年的增长速度约7％.据不完全统计至2006年8月底我国腹膜透析的病人数达到8974例.随着腹膜透析技术的不断改进,腹膜炎发生率逐渐下降,腹透液的生物相容性差所致腹膜纤维化和超滤失败成为目前腹膜透析急需和必须解决的重要问题.本文介绍了腹透液研究进展.
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急性肾功能衰竭(ARF)是由各种原因引起的肾功能在几小时至几天内突然下降而出现的临床综合征,但在文献和临床试验中对此定义的描述很不一致.有的将其定义为血Cr上升超过50％,或较基础值升高0.5mg/dl,而有的人将其定义为需要透析治疗的.因此,ARF发病率、病因学和结果与所涉及的患者群和所用的ARF定义相关.
肾脏系膜细胞(mesangial cell)是肾脏主要的固有细胞之一,占肾小球细胞总数的30％～40％,位于肾小球毛细血管袢之间,邻接内皮细胞或基底膜,其形态不规则,细胞突起可伸至内皮细胞和基底膜之间,或经内皮细胞之间伸入毛细血管腔内,胞质内有较发达的粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体和吞噬泡等,胞体和突起内有微管、微丝和中间丝.系膜细胞主要功能为:合成系膜基质及基底膜成分,参与细胞外基质的更新和修
国家统计局在结束全国1％人口抽样调查后发布的数据称,2005年末我国总人口为130756万人.其中65岁以上(含65岁)的老龄人口首次超过1亿,达到10045万人,占总人口的7.69％.按照国际标准,一个国家或者地区,65岁以上的人口占到总人口的7％(或者60岁以上的老年人口达到总人口的10％)就是老龄化社会了.我国已进入老龄化社会,由于老龄化带来的诸多健康问题也日益明显,老年人中的CKD(chr
激素抵抗型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)是指肾病综合征患者使用常规剂量[泼尼松1mg/(kg·d)]的激素治疗8～12周无效,或初始使用激素治疗有效,复发后再次使用激素无效的情况.而在局灶性节段性肾小球硬化,多数学者认为使用泼尼松1mg/(kg·d)16周肾病综合征不缓解才可被认定为激素抵抗.激素抵抗型肾病综台征的病人由于病程较长,
近十余年来,CRRT的临床应用日趋广泛,除急慢性肾衰竭外,多脏器功能衰竭、脓毒血症、急性胰腺炎、外科术后等危重患者中也逐渐得到推广应用.但这些患者往往因为病情复杂,需要多种药物联合治疗,因此对这些患者而言在行CRRT治疗中无论是药物剂量不足还是剂量超标,都会影响这些患者的治疗效果甚至危及生命.本文仅就CRRT治疗中药物剂量的调整及影响因素做一陈述.一、CRRT中影响药物清除的因素1、药物分子量:C
肾移植患者在肾移植术后必须常规采用免疫抑制剂进行维持治疗,通常我们都是根据免疫抑制方案中规定的剂量或药物浓度目标值来调整免疫抑制剂剂量,但大量的临床观察发现不同的药物在不同的个体之间有不同的药代动力学特点、同样的药物不同的个体之间不同的免疫抑制效应、同样的药物浓度在不同的个体之间产生的毒副作用也有很大的差别、同样的药物在联用不同的免疫抑制方案时产生的效用也存在差别.免疫抑制的理想目标是既要达到预期
半个多世纪以来,血液净化技术得到了迅速发展和广泛普及,新的治疗模式不断涌现,治疗领域亦日益拓广,以血液透析(HD)、血液虑过(HF)、血浆置换(PE)和血液灌流(HP)为代表的经典血液净化技术日臻成熟,并且不断衍生出新的治疗技术和模式,血液净化已成为目前治疗急、慢性肾衰竭、多器官衰竭、败血症、药物与毒物中毒,以及多种免疫性疾病的主要治疗方法,与经典的血液净化治疗方式比较,新的治疗模式主要包括:一、
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)由于肾小球滤过率降低,经肾脏排泄的代谢物质清除减少,同时由于CKD时病理生理变化(如氧化应激、羰基应激、微炎症反应等)导致一些代谢物质在体内蓄积.以往通常把代谢产物当作是反映肾脏功能损害的指标.此后的研究显示,一些代谢产物具有非常活跃的生物学效应,参与了CKD心血管疾病、肾性骨病、贫血、免疫功能异常、透析相关性淀粉样等变多种并发症的
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是小儿时期严重的慢性进行性肾小球疾病.1957年由Rich首先描述,系累及部分肾小球(＜50％)、部分毛细血管袢的以局灶和节段分布的硬化性病变为主要病理改变,临床以大量蛋白尿或肾病综合征(NS)为主要特点,也是小儿时期终末期肾脏病(ESRD)的主要原因.根据病因其发病机制可分为原发(或特发)性和继发性FSGS两大类,原发性FSGS的病因则不明确.但是,近年来,基于