【摘 要】
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目的检测Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在稽留流产和正常妊娠组织中的表达情况,探讨Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在稽留流产发生过程可能的内在联系及临床意义。方法收集2018.01-2019.01期间青岛大学附属青岛市妇女儿童医院妇科门诊就诊孕8-10周妊娠并行人工流产患者114例,按照入选、排除标准筛选60例纳入研究对象,包括稽留流产组30例患者（研究组）和正常妊娠组30
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目的检测Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在稽留流产和正常妊娠组织中的表达情况,探讨Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在稽留流产发生过程可能的内在联系及临床意义。方法收集2018.01-2019.01期间青岛大学附属青岛市妇女儿童医院妇科门诊就诊孕8-10周妊娠并行人工流产患者114例,按照入选、排除标准筛选60例纳入研究对象,包括稽留流产组30例患者（研究组）和正常妊娠组30例患者（对照组）。统计两组患者临床资料,包括姓名、年龄、BMI指数、临床症状及体征、月经史、孕周、孕产次、不良孕产史、家族史等等。应用免疫组化H-评分法及Westernblot分别检测两组患者妊娠组织中Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞及蜕膜组织中的表达情况,分析Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子相关性。结果（1）稽留流产的发生与高龄、不良孕产史呈正相关,有统计学差异（P＜0.05）。（2）在细胞滋养层细胞中,Furin对照组H评分为12.50±0.55,研究组H评分为14.46±2.09,两组比较无统计学差异（P＞0.05）;而TGF-β2、TNF-α对照组H评分为12.35±2.41、14.25±3.19,研究组H评分为21.38±3.40、52.41±5.53,差异有统计学意义（P＜0.05）。Westernblot结果显示:两组中Furin因子表达无统计学差异（P＞0.05）;而研究组中TGF-β2、TNF-α表达明显高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。（3）在合体滋养层细胞中,Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子对照组H评分为79.50±4.44、56.24±3.95、150.33±3.20,研究组H评分别为310.67±4.15、295.33±8.81、304.00±8.50;研究组中Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子的表达均高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。Westernblot结果显示:研究组中Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子表达高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。（4）在蜕膜组织中,Furin、TGF-β2、TNF-α因子对照组H评分为79.75±3.64、291.43±5.38、232.47±3.39;研究组中H评分为201.25±5.62、176.34±6.36、96.35±5.21;研究组中Furin表达高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;TGF-β2、TNF-α表达明显低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。Westernblot结果显示:研究组中Furin表达高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;TGF-β2、TNF-α表达低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）高龄、不良孕产史是发生稽留流产的高危因素。（2）Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子在稽留流产组织中发生不同程度的表达,三种因子与稽留流产的发生有一定的内在联系。三种因子分别两两呈正相关性。（3）Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子可能在胚胎植入、子宫内膜蜕膜化、抑制胚胎免疫排斥过程中发挥重要作用。（4）Furin、TGF-β2、TNF-α三种因子有望成为预测稽留流产发生的敏感指标,对稽留流产的发生起到预警作用。
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