目的:探讨骨巨细胞瘤不同残腔灭活方式的作用机制、灭活范围、临床效果、并发症及对骨修复的影响。提出一种系统的用于骨巨细胞瘤残腔的管理方案——“三光”法并显示其临床疗效。方法:1)使用无水乙醇、苯酚、高渗盐水、冷冻疗法、热疗法、骨重建等术语进行系统的文献检索,对所选文献进行了研究和总结,并探讨了不同灭活方法的机制、作用范围、临床效果、及对骨修复的影响。2)构建骨巨细胞瘤残腔模型,使用电刀（50W和60W）、无水乙醇（浸泡15min）以及无水乙醇加电刀的联合灭活对残腔进行处理后分批次取材（立即取材和6周取材）,对立即取材组通过大体标本和HE染色观察灭活范围及细胞死亡率,对6周取材组进行micro CT扫描和形态计量学分析,并行HE染色和免疫组化观察骨修复情况。3)收集了从2012年到2018年在本院接收扩大切除假体重建术或腔内刮除联合辅助灭活植骨术（“三光”法）的Campanacci II级和III级的患者资料。患者的疼痛程度使用视觉模拟评分（VAS）评估。肢体功能由肌肉骨骼肿瘤学会（MSTS）评分决定。使用统计分析两种术式在临床效果上的差异。结果:1)无水乙醇和电刀热灭活是目前减瘤方法中临床效果较好且较为安全的两种方法。两者的联用可达到更好的效果。2)联合组的灭活范围和细胞死亡率要远大于单一电刀组和无水乙醇组。而组内采用不同功率的电刀（50W和60W）也有较明显的差异。单一热灭活对于残腔的骨修复有一定的促进作用,而无水乙醇及无水乙醇和电刀的联用对于残腔局部的骨修复具有抑制作用。其中,相比较于60W电刀和无水乙醇的联用,50W电刀与无水乙醇的联用在保证了较好灭活效果的前提下,对骨修复的抑制作用并不明显。3)“三光”组的平均手术时间为135.7±38.4 min,扩大切除组的平均手术时间为174.2±43.0 min（p＜0.05）。两组的复发率分别为7.3%和10.0%（P=0.37）。三光组术后3个月MSTS评分为19.8±1.5,而扩大切除组为18.8±1.5。两组术后两年的MSTS评分分别为26.3±0.7和24.2±1.6（P＜0.05）。结论:无水乙醇联合50W电刀电凝灭活可达到满意的灭活范围,且安全性可得到保证,对骨修复影响较小。广大临床工作者可考虑将其作为骨巨细胞瘤残腔灭活的首选灭活方式。“三光”手术的复发率与节段切除假体重建术近似。而“三光”组患者手术时间短,出血量少,功能恢复好,避免了二次翻修手术,疗效显著。因此,对于Campanacci级II-III级GCTB患者以及伴有病理性骨折或轻微关节面侵犯的GCTB患者,首选“三光”手术。对于复发性GCTB的治疗,在选择手术时也应考虑是否有恶性转化的可能。此外,从长远来看,同种异体骨可能是一种比骨水泥更合适的填充材料。