【摘 要】
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研究目的:通过问卷调查的方法探讨住院结直肠癌患者智谋、癌因性疲乏、知觉压力、癌症自我管理效能的现状,分析住院结直肠癌患者智谋的主要影响因素,明确结直肠癌患者智谋、癌因性疲乏、知觉压力、癌症自我管理效能之间的关系,为有效提高住院结直肠癌患者的智谋水平和改善癌症幸存者的疾病预后提供科学依据。研究方法:本研究采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月在浙江省某市三甲综合性医院肛肠科和肿瘤科住院
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研究目的:通过问卷调查的方法探讨住院结直肠癌患者智谋、癌因性疲乏、知觉压力、癌症自我管理效能的现状,分析住院结直肠癌患者智谋的主要影响因素,明确结直肠癌患者智谋、癌因性疲乏、知觉压力、癌症自我管理效能之间的关系,为有效提高住院结直肠癌患者的智谋水平和改善癌症幸存者的疾病预后提供科学依据。研究方法:本研究采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月在浙江省某市三甲综合性医院肛肠科和肿瘤科住院的332例结直肠癌患者作为研究对象,使用的研究工具包括一般资料情况调查表、智谋量表（RS）、癌症疲乏量表（CFS）、知觉压力量表（CPSS）及癌症自我管理效能感量表（SUPPH）进行问卷调查,运用SPSS25.0软件对数据进行统计描述、单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析等统计处理。研究结果:1.对符合纳入、排除标准的350例住院结直肠癌患者进行问卷调查,回收有效问卷332份,有效回收率为94.86%。2.住院结直肠癌患者的智谋总分为（65.01±9.68）分,其中低智谋水平共有102例,占总人数的30.7%。对各维度条目均分进行比较,个人智谋维度（2.23±0.35）分低于社会智谋维度（2.44±0.37）分。3.癌因性疲乏总分为（30.22±6.29）分,躯体疲乏得分为（12.72±3.83）分,情感疲乏得分为（10.79±1.60）分,认知疲乏得分为（6.70±2.33）分;知觉压力总分为（36.56±5.22）分,紧张感得分为（20.07±3.21）分,失控感得分为（16.50±2.75）分;癌症自我管理效能总分为（62.32±9.60）分,自我减压得分（21.97±3.88）分,正性态度得分为（33.64±6.19）分,自我决策得分为（6.71±1.45）分。4.单因素分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业、长期居住地、家庭人均月收入、住院期间主要照顾者、住院总时间、住院总次数、治疗方式、有无发生转移、有无造口是影响住院结直肠癌患者智谋的重要因素。5.相关性分析显示,智谋总分与癌因性疲乏（r=-0.637,P＜0.001）、躯体疲乏（r=-0.621,P＜0.001）、情感疲乏（r=-0.398,P＜0.001）、认知疲乏（r=-0.505,P＜0.001）呈负相关;智谋总分与知觉压力（r=-0.801,P＜0.001）、紧张感（r=-0.735,P＜0.001）、失控感（r=-0.661,P＜0.001）呈负相关;智谋总分与癌症自我管理效能（r=0.656,P＜0.001）、自我减压（r=0.488,P＜0.001）、正性态度（r=0.564,P＜0.001）、自我决策（r=0.490,P＜0.001）呈正相关。6.多元线性逐步回归分析显示,紧张感、失控感、躯体疲乏、正性态度、住院总时间、文化程度、认知疲乏、有无发生转移、有无造口是影响住院结直肠癌患者智谋的主要因素,解释了住院结直肠癌患者智谋总变异度为75.4%。对住院结直肠癌患者智谋影响程度从大到小分别为:紧张感、失控感、躯体疲乏、正性态度、住院总时间、文化程度、认知疲乏、有无发生转移、有无造口。研究结论:1.住院结直肠癌患者的智谋水平处于中等偏下水平,临床医护人员在患者住院治疗期间及时评估并制定个性化、专业化的护理干预措施,促进身心健康。2.住院结直肠癌患者智谋水平受紧张感、失控感、躯体疲乏、正性态度、住院总时间、文化程度、认知疲乏、有无发生转移、有无造口等因素的影响。其中,紧张感对结直肠癌患者智谋的影响最大。因此,在改善结直肠癌患者智谋水平时,应首先考虑以上影响智谋水平的因素及其特有的表现形式,从而制定更有针对性的干预措施以提高智谋水平。
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