不同储存时间对红细胞携氧能力与膜蛋白表达的影响

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目的:研究红细胞携氧/释氧的动力学过程,分析不同储存时间红细胞的携氧能力与红细胞表面膜蛋白表达的改变。为提高血液保存质量和临床输血疗效提供科学依据和指导。方法:择期骨科手术患者10例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~50岁,于麻醉前进行等容血液稀释后,分离全血50ml,在封闭条件下分离血浆制备成悬浮红细胞。分别在储存第1、7、14、21和28d检测红细胞有效携氧量(Q)、P50、2,3-DPG、Na+-K+-ATP酶;电镜观察红细胞形态;Western Blot方法检测红细胞EPB41、S1P蛋白表达水平。结果:红细胞Q值、P50、2,3-DPG和Na+-K+-ATP均随着储存时间的延长而下降。与储存第1 d比较,储存第7、14、21和28 d Q值显著降低(P<0.05);储存第14、21和28d P50显著降低(P<0.05);储存第7、14、21和28d 2,3-DPG浓度显著降低(P<0.05);储存第14、21和28d Na+-K+-ATP浓度显著降低(P<0.05)。与储存1d比较,红细胞Q值、P50、2,3-DPG和Na+-K+-ATP在储存末期分别下降了36.36%、13.50%、94.09%和62.96%。电镜照片显示,储存第1d红细胞为正常,储存第7d部分红细胞出现为棘突,至储存末期,大量红细胞失去正常形态。Western Blot显示,红细胞膜表面蛋白质EPB41,S1P表达均随着红细胞储存时间的延长而降低,储存第1、7和14 d红细胞膜蛋白表达无显著差异(P>0.05),与第1d比较,21d和28d有显着差异(P<0.05);结论:红细胞携氧能力与膜蛋白表达均随着储存时间的延长而下降,其携氧能力的下降可能与膜蛋白表达的抑制有关。
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