研究背景感染性休克仍然是导致新生儿死亡的主要原因之一。与年长儿相比,新生儿感染性休克起病更加隐匿,进展更为迅速,再加之其早期临床表现并不典型,诊断较为困难,容易延误治疗,导致病死率较高。早期诊断、及时合理的复苏是提高救治成功率、改善预后的关键。针对液体复苏,目前推荐快速扩容,但是输注速度过快可能会增加休克患者的病死率。而对于新生儿,什么样的“输注速度”才是恰当的“快速”尚无公认一致的标准。既往,临床对感染性休克新生儿血流动力学评估常依赖于血氧、血压、尿量、心电监测结合临床医师的临床诊疗经验,但该法无法实现精准评估与治疗,故可能会贻误患儿病情。床旁无创血流动力学监测作为一种新型血流动力学监测手段,具有安全、无创等一系列优势,目前在重症医学科以及急诊科等被得到广泛应用。基于此,本研究采用无创心输出量监测仪动态监测感染性休克新生儿复苏过程中的血流动力学变化,旨在更加合理地进行液体复苏和血管活性药物的使用,并根据感染性休克新生儿液体复苏前后血流动力学改变,阐明早期液体复苏血流动力学改变与预后的关系。目的探讨新生儿感染性休克早期液体复苏（1小时内）血流动力学改变与其预后的关系。方法对2020年1月～2021年6月我院新生儿病房收治的感染性休克新生儿于液体复苏前至液体复苏后1小时,采用无创心输出量监测仪（USCOM）监测患儿血流动力学指标CI、SVRI、SVI、SMII、FTC和SVV。根据临床结局,分为存活组和死亡组,分别比较两组液体复苏次数、血管活性药物使用情况以及血流动力学指标。结果两组液体复苏次数、血管活性药物使用情况比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,其中存活组中38例进行1次液体复苏,4例进行≥2次液体复苏,而死亡组中3例进行1次液体复苏,7例进行≥2次液体复苏,存活组中血管活性药物多以多巴酚丁胺联合多巴胺或去甲肾上腺素为主,而死亡组中以肾上腺素联合去甲肾上腺素为主;与死亡组患儿相比,存活组患儿复苏后1小时的CI、FTC以及SVV较低,SVRI、SVI以及SMII较高,两组间CI、SVRI比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新生儿感染性休克早期复苏时血流动力学改变与预后密切相关,较之于死亡组患儿,存活组患儿复苏后1小时的CI、FTC以及SVV较低,SVRI、SVI以及SMII较高。采用无创心输出量监测仪监测早期复苏时血流动力学变化可作为评估感染性休克新生儿复苏效果和预后的重要手段。