全麻下不同剂量顺式阿曲库铵联合骶麻在小儿腹腔镜疝气手术的临床观察

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目的:比较不同剂量顺式阿曲库铵在全麻联合骶管阻滞下小儿腹腔镜疝气手术中的临床效果。方法:选取我院2021年10月-2022年03月择期行腹腔镜单侧疝囊颈高位结扎术患儿90例,按随机数字表法分为A组、B组、C组三组,每组各30例。所有患儿均在气管插管全麻联合骶管阻滞下进行手术,麻醉诱导时分别推注不同剂量顺式阿曲库铵,A组予以0.08 mg/kg、B组予以0.05 mg/kg、C组予以0.1 mg/kg。比较三组不同时间段血流动力学变化、麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间、术者满意度及不良反应发生情况。结果:三组进入手术室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1分钟(T2)、气腹建立时(T3)和气腹后10分钟(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(Sp O2)均无显着性差异(P>0.05)。三组手术时间和麻醉诱导时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组苏醒时间、拔管时间短于C组、A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组苏醒时间和拔管时间短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和C组术者的满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组术者满意度相比,差异无统计学意义;三组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.08 mg/kg顺式阿曲库铵全麻联合骶麻在小儿腹腔镜疝气手术中能满足术者需求,术中血流动力学稳定,不良反应少,有利于缩短患儿术后拔管时间及苏醒时间。
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