【摘 要】
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目的通过临床试验研究早期膝骨关节炎（风寒湿痹型）急性期疼痛的患者口服加味蠲痹汤联合中药外敷疗法,从红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、膝关节疼痛评分（VAS）,膝关节功能评分（HSS）。进一步分析讨论加味蠲痹汤口服联合消瘀接骨散外用在对早期膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者急性期疼痛治疗方面的临床疗效观察,对以后的临床实践具有一定的借鉴意义。方法病例来源:安徽中医药大
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目的通过临床试验研究早期膝骨关节炎（风寒湿痹型）急性期疼痛的患者口服加味蠲痹汤联合中药外敷疗法,从红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、膝关节疼痛评分（VAS）,膝关节功能评分（HSS）。进一步分析讨论加味蠲痹汤口服联合消瘀接骨散外用在对早期膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者急性期疼痛治疗方面的临床疗效观察,对以后的临床实践具有一定的借鉴意义。方法病例来源:安徽中医药大学第一附属医院骨二科;病人为2018年9月至2020年9月因膝关节疼痛,来我科门诊就诊,确诊为“膝骨关节炎”的患者,共50例,随机分为2组,对照组,治疗组。对照组除常规治疗外,予以塞来昔布胶囊口服,每日2次,每次2粒,饭后服用;每晚消瘀接骨散外敷,每日一次,每24小时更换一次。治疗组是在常规治疗的基础上口服加味蠲痹汤,每日2次,一日1剂,早晚分服,饭后服用;每晚消瘀接骨散外敷,每日一次,每24小时更换一次。每组治疗2周为一个疗程,一个疗程后出院,分别记录2组患者治疗前1天,治疗后2周、4周、8周、12周的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素6（IL-6）。并分别记录治疗前后的膝关节VAS评分和膝关节功能HSS评分,并进行相关指标对比分析两组患者膝关节功能恢复情况。结果3.1两组患者在接受治疗前,患者在（年龄、性别、病程、患者等方面）无明显差别,无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3.2治疗前,两组患者的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、膝关节疼痛评分（VAS）,膝关节功能评分（HSS）对比无显著差异（P>0.05）。3.3治疗后2周,（1）在组内比较上各治疗组在ESR、CRP、IL-6、VAS、HSS评分方面均优于对照组,差别具有统计学意义（P<0.05）;（2）在组间比较上,治疗组在ESR、CRP、IL-6、VAS评分、HSS评分均优于对照组,差别具有统计学意义（P<0.05）;治疗后第4周、第8周、第12周各组在ESR、CRP、IL-6、VAS疼痛评分,HSS评分方面具有显著差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论加味蠲痹汤联合消瘀接骨散治疗早期膝骨关节炎（风寒湿痹型）急性期疼痛具有显著疗效,能够明显减轻早期膝骨关节炎患者的疼痛症状,改善患者的生活质量,特别是从长期疗效方面,能明显改善患者的膝关节功能,值得骨科医生在临床治疗上更加深入的推广应用与研究。
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