【摘 要】
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目的:通过比较儿童恶性肿瘤合并噬血细胞综合征(HLH)组和非恶性肿瘤合并噬血细胞综合征(HLH)组的临床资料、实验室部分指标、诊疗及预后的差异,进一步明确儿童恶性肿瘤合并HLH的临床特点,以提高对该病的认识。方法:选取在2015年1月至2020年12月期间,于新疆医科大学第一附属医院确诊为继发性HLH的55例患儿的病历资料,根据病因分为恶性肿瘤合并HLH组(17例)和非恶性肿瘤合并HLH组(38例
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目的:通过比较儿童恶性肿瘤合并噬血细胞综合征(HLH)组和非恶性肿瘤合并噬血细胞综合征(HLH)组的临床资料、实验室部分指标、诊疗及预后的差异,进一步明确儿童恶性肿瘤合并HLH的临床特点,以提高对该病的认识。方法:选取在2015年1月至2020年12月期间,于新疆医科大学第一附属医院确诊为继发性HLH的55例患儿的病历资料,根据病因分为恶性肿瘤合并HLH组(17例)和非恶性肿瘤合并HLH组(38例),使用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验、Kaplan–Meier生存分析等统计方法对两组之间进行比较,利用Cox比例风险模型对预后的独立影响因素进行分析研究。结果:恶性肿瘤合并HLH组更容易出现呼吸系统受累、浆膜腔积液、低蛋白血症、黄疸,且年龄偏大、血小板计数偏低(P<0.05);采用Kaplan-Meier法进行生存分析发现恶性肿瘤合并HLH组总体预后较差(P=0.018)。应用多因素Cox比例风险模型研究发现,恶性肿瘤合并HLH、年龄>3岁、红细胞计数、血红蛋白量是预后的独立影响因素。结论:HLH病因多样,其中恶性肿瘤合并HLH进展快,临床工作者应提高对本病的认识,做到早发现、及时干预,以延长患者的生存时间。
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