目的:评价热敏灸联合督脉灸治疗阳虚型过敏性鼻炎的临床疗效,为今后中医治疗过敏性鼻炎提供新方案。方法:纳入2021年2月份-2021年12月份于江西省中医院热敏灸科门诊及住院部就诊的患者60例,签署知情同意书后,将患者随机分成2组:试验组（热敏灸联合督脉灸组）和对照组（氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组）,共观察4个星期,观察疗程结束3个月后进行随访。分别记录每组治疗前和治疗后的观察结果。观察指标:（1）症状分级评分（鼻相关症状、阳虚症状）;（2）体征分级评分;（3）变应性鼻炎患者生存质量调查问卷（RQLQ）量表;（4）血清Ig E含量;（5）证候疗效判定。并且记录清楚在治疗过程中是否有脱落及产生的不良事件。对观察后得到的数据使用SPSS25.0统计软件进行相关分析,对两组治疗后的效果进行评价。结果:1.两组基线资料比较试验组（热敏灸联合督脉灸）与对照组（氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂）两组各基线期资料差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组可进行比较。2.症状评分比较组内比较:试验组治疗后鼻相关症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕）与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访时相比差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组治疗前后相比具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。试验组治疗后在阳虚症状（畏寒怕冷、畏风自汗、腰膝酸软、小便清长）方面与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期相比差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组治疗前后相比差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后与随访期相比差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较:两组阳虚型过敏性鼻炎受试者治疗后在鼻相关症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕）方面差异无统计学意义（P＞0.05）;两组随访期差异具有统计学意义（P＜0.01）。两组阳虚型过敏性鼻炎受试者在改善阳虚症状（畏寒怕冷、畏风自汗、腰膝酸软、小便清长）方面有差异具有统计学意义（P＜0.01）;两组随访期差异具有统计学意义（P＜0.01）。表明两种治疗方式在改善鼻相关症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕）方面均有良好的疗效;热敏灸联合督脉灸组在3个月后对鼻相关症状改善的远期疗效明显优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组;热敏灸联合督脉灸治疗在改善阳虚症状方面及其远期疗效都明显优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组。3.中医证候比较组内比较:试验组治疗前后中医证候总分差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组治疗前后中医证候总分无统计学意义（P＞0.05）。组间比较:两组阳虚型过敏性鼻炎受试者治疗后中医证候总分差异有统计学意义（P＜0.01）。表明在治疗阳虚型过敏性鼻炎的中医症候中,热敏灸联合督脉灸治疗明显优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组。4.体征评分比较组内比较:试验组治疗前后体征评分差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组治疗前后体征评分差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期差异具有统计学意义（P＜0.01）。组间比较:两组阳虚型过敏性鼻炎受试者对阳虚型过敏性鼻炎体征评分方面的改善对比无统计学意义（P＞0.05）;两组间随访期相比差异有统计学意义（P＜0.01）。表明两种治疗方式对于阳虚型过敏性鼻炎体征评分方面的改善均有显著疗效,且两组间疗效差异性不大,但是热敏灸联合督脉灸组在对症状改善的远期疗效明显优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组。5.RQLQ评分比较组内比较:试验组治疗前后生活质量积分比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组治疗前后生活质量积分差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期相比差异无统计学意义（P＜0.05）。组间比较:两组阳虚型过敏性鼻炎受试者对生活质量改善对比差异无统计学意义（P＞0.05）;随访期两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。表明两种治疗方式对于阳虚型过敏性鼻炎受试者在生活质量方面的改善均有显著疗效,且都具有良好的远期疗效。6.血清Ig E比较组内比较:试验组治疗前后血清Ig E含量差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组组治疗前后血清Ig E含量差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访期差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较:两组对降低阳虚型过敏性鼻炎患者血清Ig E含量对比无统计学意义（P＞0.05）;随访期两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。表明两种治疗方式对于降低阳虚型过敏性鼻炎患者血清Ig E含量方面均有显著疗效,且两组间疗效差异性不大,但热敏灸联合督脉灸组远期疗效优。7.疗效比较7.1中医证候疗效比较试验组和对照组在改善受试者中医证候方面的有效率分别为93.10%和20%,两组间比较:P＜0.01。随访期试验组和对照组有效率86.21%和16.67%,P＜0.01,两组间差异有统计学意义。试验组随访期与治疗结束后有效率经统计学检验:P＞0.05,前后差异无统计学意义;表明热敏灸联合督脉灸组治疗中医症候方面疗效明显优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组,且随访期试验组远期疗效较好。7.2生活质量疗效比较试验组和对照组在改善受试者生活质量方面的有效率分别为96.55%和83.34%,两组间比较P＞0.05。随访期试验组和对照组的有效率分别为86.21%和80.00%,P＞0.05,两组间疗效差异无统计学意义。试验组与对照组随访期与治疗结束后有效率经统计学检验P值均大于0.05。表明热敏灸联合督脉灸组改善生活质量方面的疗效略优于氯雷他定联合辅舒良鼻喷雾剂组,同时两组无差异,随访期两组在提升生活质量的疗效上均未见明显下降。治疗期间,试验组1例患者出现局部水疱;对照组2例患者出现偶发性鼻血,1例患者出现鼻部及咽喉干燥不适,相应处理后无不适,未影响后续治疗。结论:（1）热敏灸联合督脉灸可有效改善阳虚型过敏性鼻炎患者的症状、体征、中医证候及生活质量,且远期疗效良好;（2）热敏灸联合督脉灸属于中医外治法,无毒副作用,简便易行,值得临床推广实践。