【摘 要】
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目的:了解脑卒中患者家庭功能、自我同情和功能锻炼依从性现状;探讨脑卒中患者家庭功能、自我同情、功能锻炼依从性三者间关系并进行路径分析;分析影响脑卒中患者功能锻炼依从性的主要因素,为提升脑卒中患者康复依从性干预措施的制定提供切实有效的理论依据。方法:本研究采用便利抽样法,选取自2021年3月～9月在吉林省内1所三级甲等综合医院神经内科、神经外科、康复科内符合纳入标准和排除标准的325例脑卒中患者为研
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目的:了解脑卒中患者家庭功能、自我同情和功能锻炼依从性现状;探讨脑卒中患者家庭功能、自我同情、功能锻炼依从性三者间关系并进行路径分析;分析影响脑卒中患者功能锻炼依从性的主要因素,为提升脑卒中患者康复依从性干预措施的制定提供切实有效的理论依据。方法:本研究采用便利抽样法,选取自2021年3月～9月在吉林省内1所三级甲等综合医院神经内科、神经外科、康复科内符合纳入标准和排除标准的325例脑卒中患者为研究对象,选用自行设计的一般人口学调查问卷、家庭亲密度与适应性量表（FACESⅡ-CV）、自我同情量表（SCS-C）和功能锻炼依从性问卷（EAQ）为研究工具。使用SPSS26.0和MPLUS8.3安装包对收集的数据进行统计分析与处理。结果:（1）脑卒中患者家庭功能得分（109.22±10.43）分（总分150分）。不同婚姻状况、文化程度、职业、平均月收入、医疗支付方式、患病时间、主要照顾者在家庭功能得分上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）脑卒中患者自我同情得分（80.87±14.10）分（总分130分）。不同文化程度、职业、居住地、平均月收入、医疗支付方式、疾病诊断类型在脑卒中患者自我同情得分上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）脑卒中患者功能锻炼依从性得分为（36.68±8.24）分（总分56分）。71.1%住院脑卒中患者功能锻炼依从性处于中等偏低水平。不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职业、居住地、平均月收入、医疗支付方式、患病时间、主要照顾者和是否合并其他慢性病在脑卒中患者功能锻炼依从性上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）脑卒中患者家庭功能得分与自我同情得分呈正相关（r=0.480,P＜0.001）,家庭功能得分与功能锻炼依从性得分呈正相关（r=0.392,P＜0.001）,自我同情得分与功能锻炼依从性得分呈正相关（r=0.491,P＜0.001）。（5）家庭适应性、自我同情、年龄、平均月收入、婚姻状况、文化程度、居住地、有无其他慢性病进入了影响脑卒中患者功能锻炼依从性的回归模型,共同解释44.7%的变异量。（6）家庭功能对脑卒中患者功能锻炼依从性有正向预测作用;自我同情对脑卒中患者功能锻炼依从性有正向预测作用;自我同情在家庭功能与功能锻炼依从性间起部分中介作用,间接效应在总效应所占的比例为0.3189。结论:（1）脑卒中患者自我同情得分低于理论均分,自我同情水平有待提高;超过2/3住院脑卒中患者功能锻炼依从性处于中低水平。（2）脑卒中患者家庭功能得分越高,功能锻炼依从性越好;自我同情得分越高,功能锻炼依从性越好。（3）脑卒中患者功能锻炼依从性的主要影响因素为家庭适应性、自我同情、年龄、平均月收入、婚姻状况、文化程度、居住地、有无其他慢性病。（4）脑卒中患者自我同情在家庭适应性与功能锻炼依从性间起部分中介作用,家庭适应性可以通过自我同情间接正向影响功能锻炼依从性。
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