【摘 要】
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目的:免疫检查点抑制剂联合化疗与安慰剂联合化疗用于三阴乳腺癌治疗的疗效及安全性对比分析。方法:使用电脑检索符合纳入标准的文献,对纳入文献进行方法学质量评价及通过RevMan5.3软件进行Meta分析,通过OR对pCR和相关不良反应发生率进行对比分析。采用HR对m OS和m PFS进行疗效评价。结果:共纳入6篇文献,6篇RCT研究,共计1538例三阴乳腺癌患者,其中免疫治疗联合化疗组共1017例患者
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目的:免疫检查点抑制剂联合化疗与安慰剂联合化疗用于三阴乳腺癌治疗的疗效及安全性对比分析。方法:使用电脑检索符合纳入标准的文献,对纳入文献进行方法学质量评价及通过RevMan5.3软件进行Meta分析,通过OR对pCR和相关不良反应发生率进行对比分析。采用HR对m OS和m PFS进行疗效评价。结果:共纳入6篇文献,6篇RCT研究,共计1538例三阴乳腺癌患者,其中免疫治疗联合化疗组共1017例患者,安慰剂联合化疗组共521例患者。Meta分析结果显示:1.病理完全缓解率:纳入5项研究,Meta分析显示在化疗中加入免疫检查点抑制剂病理完全缓解率优于安慰剂组,差异具有统计学意义（OR=2.30,95%CI:1.54-3.44;P<0.0001）。亚组分析结果显示Atezolizumab联合化疗病理完全缓解率优于安慰剂组,且有统计学差异（OR=2.86,95%CI:1.18-6.94,P=0.02）。PD-L1阳性组病理缓解率的提高更为显著,且有统计学差异（OR=0.15,95%CI:0.04-0.27,P=0.008）。2.中位无疾病进展生存期:共纳入4项研究,Meta分析显示治疗组的中位无疾病进展生存期优于安慰剂组,差异具有统计学差异（HR=0.70,95%CI:0.60-0.82 P<0.0001）;亚组分析结果显示Atezolizumab联合化疗组与安慰剂组相比,m PFS得到延长,且有统计学差异（HR=0.80,95%CI:0.69-0.92,P=0.002）;Pembrolizumab组的患者相比于安慰剂组的m PFS也有所延长,且具有统计学差异（HR=0.79,95%CI:0.71-0.88;P<0.0001）。3.中位生存期:共纳入2项研究,免疫治疗联合组对比安慰剂组TNBC的m OS（HR=0.83,95%CI:0.69-1.01;P=0.07）,不具有统计学差异。4.不良反应发生率:免疫治疗联合化疗组3级以上不良事件发生率高于安慰剂联合化疗组（OR=0.67,95%CI 0.29-1.57;P=0.36）,不具有统计学差异。亚组分析中,Pembrolizumab联合化疗组的3级以上不良反应发生率高于安慰剂组,差异具有统计学意义（OR=0.88,95%CI:0.73-1.06;P=0.003）;因治疗相关不良反应导致治疗停止的治疗组事件发生率高于安慰剂组（OR=2.41,95%CI=1.64-3.55,P<0.00001）,差异具有统计学意义。结论:在三阴乳腺癌一线治疗中化疗联合免疫治疗,患者的病理完全缓解率和无疾病进展中位生存期,大部分亚组人群均有临床获益。同时3级以上不良反应发生率高于安慰剂联合化疗,但在控制范围内。
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目的:观察经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）对单肺通气患者氧化应激、肺功能以及术后恢复质量的影响。方法:选取本院行择期胸腔镜手术患者80例,采用随机数字表将其分为两组（n=40）:经皮穴位电刺激组（T组）和对照组（C组）。T组患者麻醉诱导前30 min于双侧肺俞、合谷及足三里穴行TEAS至手术结束,采用频率为2/
近年来,电离辐射（ionizing radiation,IR）广泛应用于医学诊断和疾病治疗,人类暴露于IR的机会也越来越多,全身或局部IR导致不同程度放射损伤乃至放射病。不同脏器的放射敏感性不同,如小肠属于放射高度敏感组织、肺属于中度敏感组织、脑属于低度敏感组织。因此本课题针对小肠、肺和脑三个放射敏感性不同组织,选择小肠上皮细胞、肺泡上皮细胞、巨噬细胞和小胶质细胞为研究靶细胞,其中肺泡上皮细胞、小
我国是肺癌高发区,肺癌对人们的生命健康带来严重的威胁。目前肺癌的治疗尤以手术为主,结合放疗、化疗、免疫及靶向治疗为辅的综合治疗原则。由于人们的体检意识有待提高,且肺癌早期不具有典型的临床症状,故而大部分患者就诊时已处于中晚期,目前放疗为中晚期肺癌的重要治疗手段之一。在不导致肿瘤临近正常组织放射性损伤的前提下,很难达到肿瘤自由基辐射剂量,因此,在较低放射剂量下的较高治疗效果,将对癌症患者治疗有益。榄
研究目的:本研究主要分析急性穿支动脉型脑梗死患者出现早期神经功能恶化的相关危险因素并探究其接受不同抗血小板聚集治疗方案的有效性及安全性。研究方法:连续收集2019年1月-2020年1月于邯郸市中心医院神经内二科住院的急性脑梗死患者。依据头颅的磁共振弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging,DWI）诊断为新发急性脑梗死,并依据中国缺血性卒中亚型（China Ischemic
目的:分析子宫内膜癌（EC）患者术前行盆腔核磁检查联合血清癌抗原125（CA125）和血清人附睾分泌蛋白4（HE4）检测对于诊断子宫内膜癌淋巴结转移状态的效果评价,以期为子宫内膜癌患者是否行淋巴结切除术提供准确实际的临床支持,制定更加有针对性、更加个体化的治疗方案。方法:收集2018年12月—2020年12月就诊于邯郸市中心医院妇一科、病例资料完整、排除其他恶性肿瘤、经病理证实且未经干预的子宫内膜
流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae,Hi）是一种常见的革兰阴性菌,镜下观察呈短小杆状、球杆状、丝状等多形性,可引起脑膜炎、肺炎、中耳炎和急性会厌炎等多种疾病,其中b型流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae type b,Hib）和不可分型流感嗜血杆菌（Nontypeable Haemophilus influenzae,NTHi）所致感染最为常见。随着H
目的:原发性醛固酮增多症（简称原醛）是最常见的继发性高血压,对其病理分型、基因突变和临床特征分析方面的研究对于该病的临床诊治起重要作用。最新的国际组织病理学共识推荐结合HE染色结果和CYP11B2免疫组化结果,即同时从形态和功能上,对原醛进行病理分型诊断,该方法较既往病理诊断有明显优势。迄今尚未见基于功能病理学诊断评价CT影像学诊断醛固酮瘤的准确性的报道,并且对醛固酮瘤和特醛症的手术预后的研究也甚
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第一部分亚实性肺结节关键CT征象与肺腺癌浸润程度的相关性研究目的:通过探讨亚实性肺结节（SSN）的CT支气管分型、最大径、最大横截面积、平均CT值与肺腺癌浸润程度的关系,为亚实性肺腺癌结节的CT精准诊断提供依据。方法:回顾性收集邯郸市中心医院2018年9月至2020年12月CT扫描结果为≤3cm亚实性肺结节的125例病例,最终病理证实为微浸润性肺腺癌（MIA）35例及浸润性肺腺癌（IAC）90例,