乳腺癌和甲状腺癌合并患病率的Meta分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chengchao5618
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目的:对乳腺癌和甲状腺癌合并患病率进行荟萃分析,为两者间进一步机制的研究提供线索,为临床的诊断治疗及随访提供依据。研究方法:通过电子数据库Pubmed,Embase,Cochrane Library,中国知网,万方数据库,维普数据库,检索了从成立至2019年1月的相关文献,用R 3.5.2软件和STATA12.0软件对检索的70篇英文文献进行综合定量分析。结果:乳腺癌合并甲状腺癌的患病率为0.12%(95%CI:0.10-0.15),在各研究因素中,绝经前(<50)与绝经后(≧50)(0.09%VS 0.04%);放疗与未放疗(0.12%VS 0.17%);2010-2019年乳腺癌合并甲状腺癌的患病率为0.27%,其次分别为1990-1999年(0.15%),2000-2009年和1971-1989年(均为0.08%)。甲状腺癌合并乳腺癌的患病率为1.52%(95%CI:1.28-1.84),在各研究因素中,女性与男性(1.90%VS 0.00%);甲状腺癌病理分型中,乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及其它(1.85%VS 2.25%VS 1.65%VS 1.76%);RAI与未RAI治疗(1.37%VS 1.67%);131I和未131I治疗(1.08%VS 2.59%);2010-2019年乳腺癌合并甲状腺癌的患病率为1.70%,其次分别为2000-2009年(1.60%),1990-1999年和1971-1989年(均为1.20%)。在甲状腺癌合并乳腺癌的亚组分析中,未接受131I治疗尚不能认为与合并患病率有关,差异无统计学意义(P>0.1),余因素尚且认为与患病率有关,差异有统计学意义(P<0.1)。结论:乳腺癌合并甲状腺癌的患病率为0.12%,甲状腺癌合并乳腺癌患病率为1.56%,且后者患病率远超过前者,这不能仅用基因来解释,还可能与激素、治疗方式、病理过程等因素有关。此外甲状腺滤泡状癌合并乳腺癌风险较其它甲状腺癌病理类型高。临床医生应该对有乳腺癌或甲状腺癌病史的患者提高警惕,尤其是绝经前女性。
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