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目的：探讨细胞凋亡及PDCD5、survivin在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法：采用TUNEL法检测卵巢型子宫内膜异位症异位内膜、在位内膜及正常子宫内膜组织各10例的细胞凋亡情况。采用免疫组化SP法检测PDCD5和survivin在30例卵巢型内异症患者异位内膜、在位内膜及20例正常子宫内膜组织中的表达。结果：(1)子宫内膜异位症异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜凋亡指数分别为(5.59±0.91)%、(25.27±3.13)%、(52.03±9.04)%,两两间比较差异均有统计学意义。正常子宫内膜增生期和分泌期凋亡指数为(35.69±7.49)%、(59.27±7.35)%,两者比较差异有统计学意义。内异症在位内膜增生期和分泌期凋亡指数为(24.32±1.89)%、(28.94±3.01)%,两者比较差异有统计学意义。而内异症异位内膜增生期和分泌期凋亡指数为(4.83±0.89)%、(5.99±0.84)%,两者之间差异无统计学意义。(2)PDCD5蛋白在内异症异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜腺上皮细胞的表达阳性率分别为23.33%、23.33%、60.00%,三者之间差异有统计学意义。两两比较内异症异位内膜、在位内膜PDCD5蛋白表达阳性率均低于正常子宫内膜,有统计学意义。内异症异位内膜和在位内膜PDCD5蛋白表达阳性率无差异。(3) survivin蛋白在内异症异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜腺上皮细胞的表达阳性率分别为73.33%、50.00%、5.00%,三者之间表达差异有统计学意义。两两比较内异症异位内膜、在位内膜survivin蛋白表达阳性率均高于正常子宫内膜,有统计学意义。内异症异位内膜和在位内膜survivin蛋白表达阳性率差异无统计学意义。(4)PDCD5蛋白和survivin蛋白在内异症异位内膜组和在位内膜组的表达阳性率均呈负相关(P<0.05)。结论：(1)内异症异位内膜、在位内膜凋亡指数降低,提示内异症在位内膜、异位内膜增殖能力增强,可能参与子宫内膜异位症的发病。(2)PDCD5在子宫内膜异位症中表达降低,survivin在子宫内膜异位症中表达升高,且二者呈负相关,提示二者可能共同参与内异症发病过程。图15幅,表11个,参考文献46篇。