【摘 要】
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目的：通过观察痛泻要方联合抗幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori，HP)四联疗法治疗HP感染性肝郁脾虚型胃溃疡患者的临床疗效，以前列腺素E2(PGE2)、表皮细胞生长因子(EGF)的含量及HP的根除情况作为评价标准，并根据治疗前后的内镜下表现等方面，从临床疗效这一方面，对痛泻要方治疗HP感染性肝郁脾虚型胃溃疡可能的作用机制进行探讨。 方法：从门诊收入60例HP感染性肝郁脾虚型胃溃
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目的：通过观察痛泻要方联合抗幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori，HP)四联疗法治疗HP感染性肝郁脾虚型胃溃疡患者的临床疗效，以前列腺素E2(PGE2)、表皮细胞生长因子(EGF)的含量及HP的根除情况作为评价标准，并根据治疗前后的内镜下表现等方面，从临床疗效这一方面，对痛泻要方治疗HP感染性肝郁脾虚型胃溃疡可能的作用机制进行探讨。
方法：从门诊收入60例HP感染性肝郁脾虚型胃溃疡患者，按收治顺序随机分为对照组（30例）和治疗组（30例），疗程共6周。对照组先予抗HP治疗2周后继予质子泵抑制剂(PPI)治疗4周。治疗组在对照组治疗方案上加用痛泻要方进行治疗。疗程结束后，观察两组患者内镜下溃疡病灶的表现、临床症状改善、Hp根除率及血清PGE2和EGF水平情况，进行研究分析。
结果：疗程结束后，经胃镜复查结果显示，治疗组疗效较对照组更优，差异有统计学意义(P＜0.05);Hp根除率方面，两组之间无明显优劣性;治疗后治疗组中医症候改善情况及积分情况与对照组进行相互之间的比对，具有更好的治疗效果，差异有统计学意义(P＜0.05);疗程结束后，经复查显示，患者血清中的PGE2和EGF的含量均较治疗前上升，但治疗组血清PGE2和EGF含量的表达处于一个更高的水平，较对照组上升更显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：在对治疗肝郁脾虚型胃溃疡进行治疗方案选择时，可予痛泻要方口服进行中西医结合治疗，该传统中医方剂体现了较好的临床疗效，且较纯西医治疗具有更好的疗效及症状改善。其作用机理可能是：提高血清中PGE2和EGF的含量，促进上皮细胞增生，协助胃黏膜下组织的重建以及细胞的更新，保持胃黏膜的完整性，巩固胃黏膜自身的防御功能，使胃黏膜血流量上升，从以上几个方面对胃溃疡的愈合起促进作用。
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