原发性ⅡB期肢体骨肉瘤辅助化疗周期数对总生存率和无事件生存率的影响

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZXFAMD
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨原发性ⅡB期肢体骨肉瘤患者辅助化疗完成周期数是否对总生存率和无事件生存率造成影响以及可能导致的结果。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院骨与软组织肿瘤外科2011年1月1日至2017年1月1日经病理活检确诊、行MAP(阿霉素+顺铂+甲氨蝶呤)新辅助化疗、保肢治疗以及术后辅助化疗的原发性ⅡB期肢体骨肉瘤患者病例,按照完成辅助化疗周期数分组,采用复习病例以及电话随访的方式,收集患者的详细资料(性别、发病年龄、病变部位、病理类型、化疗方案、新辅助化疗完成周期数、手术方式、肿瘤坏死率、辅助化疗完成周期数、总生存期、无事件生存期等)。根据采集到的各类可能的影响因素使用SPSS 24统计软件进行统计学处理,经过统计分析和统计推断,探究完成辅助化疗周期数对患者的无事件生存率及总生存率是否产生影响以及接受不同的辅助化疗周期数的患者预后情况是否存在差异。结果:本研究截止至观察终点共随访到患者40例,其中存活患者20例,死亡患者20例,发生肺转移23例。本组40个病例中EFS 30%,OS 50%。单因素分析结果辅助化疗≥4周期的患者5年生存率(60%)高于<4周期的患者5年生存率(10%),且P=0.02。辅助化疗≥5周期的患者5年生存率(66.67%)高于<5周期的患者5年生存率(16%),且P=0.035。经检验,原发性ⅡB期肢体骨肉瘤患者术后接受至少4周期或5周期均可以提高5年生存率,且无明显差异。而辅助化疗周期数对患者总生存率(OS)无事件生存率(EFS)、3年生存率无明显统计学差异。多因素分析结果提示辅助化疗周期数不是影响预后的独立风险因素。结论:本组的研究结果提示原发性四肢ⅡB期骨肉瘤患者术后接受至少4周期或至少5周期都能提高患者的5年生存率,使得患者在远期预后上获益完成辅助化疗周期数与总生存率以及无事件生存率之间无明显统计学差异。需进一步扩大样本量或排除潜在的干扰因素以探寻能改善患者OS和EFS的辅助化疗周期数。
其他文献
目的:综合分析肝门部胆管癌(hilar cholangicarcinoma,HCCA)患者外科治疗后影响其长期生存的因素。方法:使用回顾性分析的方法收集2014年1月1日至2020年12月31日在新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心确诊为肝门部胆管癌并接受外科手术治疗的所有患者的临床资料,根据本研究的筛选标准,最终有72例符合标准的患者。随访入组患者,用ROC曲线确定术前总胆红素、CA19-9
学位
目的:通过回顾性分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)根治术后患者病例资料,探析术后甲状旁腺功能减退发生相关危险因素。方法:收集(2019.01-2020.01)新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科由同一医疗组收治的行PTC根治术患者共222例。根据术后生化指标分为术后低PTH组和术后PTH正常组,分析影响PTC术后暂时性甲状旁腺功能减退相关因素。结
学位
目的:探讨新疆地区多民族膝骨关节炎患者股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA)的测量及临床意义。方法:2020年1月至2020年12月,对新疆医科大学第一附属医院关节外科因膝骨关节炎行全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)的381例(729膝)患者行膝关节CT扫描,男性103例,女性278例;汉族223例,维吾尔族108例,哈萨克族5
学位
作为一种新兴的文化商品,偶像养成类节目在质疑性别简单两分的旗号下引导观众对情色审美粗暴地消费,在近年内取得了巨大的成功。与此同时,节目对性别刻板印象“重新打扮”的部分也遭到观众的“围剿”,并在不同的环节中二次生产出新的内容。本文正是对这样一个意义生产、流通和再生产的过程进行解读,尝试揭露此类节目对“性别”这一复杂而艰难概念的理解和规训,以及“性别”一词在节目所营造的特殊语境下所表达的权力关系。正文
学位
目的:探究治疗前外周血液中中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比率(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比率(PLR),及两者联合应用CNP(combination of NLR and PLR)对下肢局限性软组织肉瘤(STS)患者预后的临床意义。方法:本研究通过纳入排除标准纳入2012年8月-2020年12月期间于我院骨肿瘤外科住院治疗的49例病理明确为原发于下肢的软组织肉瘤患者,平均随访时间为46个月,
学位
目的:目前在腋窝淋巴结阳性(c N+)患者化疗后仍然采用ALND,随着系统治疗的完善,新辅助化疗(NAC)后达到腋窝病理完全缓解(ax-PCR)的概率升高,在腋窝淋巴结转阴者ALND可能属于过度治疗;达到ax-PCR代表更好的疗效,用创伤更小的方法识别ax-PCR成为目的。本研究旨在探索应用钛夹标记阳性淋巴结并于化疗后切除进而评估腋窝淋巴结的可行性;同时回顾性分析c N+患者的不同临床特征与NAC
学位
肿瘤相关性抑郁(cancer-related depression,CRD)是肿瘤患者在诊疗过程中最常见的负面情绪,属于中医因病致郁范畴。CRD给临床治疗以及患者预后带来严重的后果,因此对CRD的治疗十分重要。中医药在治疗CRD有独特的见解,将其归属于“郁证”范畴,可从五脏进行辨证论治,以疏肝行气、化痰开郁和补益心脾为主,另还有针灸,穴位贴敷和五行音乐等中医其他疗法,在临床上均有良好的治疗效果。现
期刊
目的:探讨不同治疗方法对于肝门部胆管癌的影响以及影响肝门部胆管癌预后的各种因素。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,收集了从2015年1月1日至2018年12月31日在新疆医科大学第一附属医院收治的77例肝门部胆管癌病人的临床病理资料,并对病人进行电话随访,以患者死亡为终点,了解患者生存情况。随访时间截止至2021年12月。根据患者生存时间的不同分为1年,2年,3年组,以此来探讨不同的治疗方法对肝
学位
目的:探讨颈椎前路和后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月在我院行颈前路或后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,按照纳入排除标准共纳入的91例。按照不同的手术方式,分为颈椎前路减压融合术组(ADF组)与后路单开门椎管扩大成形术组(LAMP组)。ADF组共22例,其中男11例,女11例;年龄35~71岁,平均(54.00±10.49
学位
目的:分析股骨干骨折不愈合的相关危险因素。方法:以2020~2022年在新疆医科大学第一附属医院创伤骨科行内固定术治疗的股骨干骨折患者184例为研究对象,依据是否发生骨折不愈合问题分为愈合组与不愈合组。将以上可能影响股骨干骨折不愈合因素作为变量进行单因素分析,包括患者年龄、性别、BMI、合并糖尿病、骨质疏松、骨折侧位、骨折分型、感染情况、内固定材料、术后康复锻炼开始时间。将单因素分析存在显著差异的
学位