【摘 要】
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目的:通过分析患儿人工耳蜗植入术（Cochlear implantation,CI）前佩戴助听器的情况与CI术中电诱发听性脑干反应（Electrically evoked auditory brainstem response,EABR）的关系,探讨术前使用助听器对双侧感音神经性听觉损失（Sensorineural hearing loss,SNHL）儿童外周听觉通路的影响。方法:回顾性分析201
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目的:通过分析患儿人工耳蜗植入术（Cochlear implantation,CI）前佩戴助听器的情况与CI术中电诱发听性脑干反应（Electrically evoked auditory brainstem response,EABR）的关系,探讨术前使用助听器对双侧感音神经性听觉损失（Sensorineural hearing loss,SNHL）儿童外周听觉通路的影响。方法:回顾性分析2018年11月至2020年12月期间,在我院首次行CI的40名双侧SNHL患儿,所有患儿手术前均有助听器佩戴史。其中,20名患儿内耳结构正常归入A组,20名内耳畸形归入B组。在CI术中先后电刺激术耳圆窗龛（Round window niche,RWN）与圆窗膜（Round window membrane,RWM）。分析EABR的阈值、Ⅲ波和Ⅴ波峰潜伏期,评估其与助听器使用时间和起始年龄的相关性。此外,使用有意义听觉整合问卷（Meaningful auditory integration scale,MAIS）、听觉行为分级（Categories of auditory performance,CAP）和言语可懂度分级（Speech intelligibility rate,SIR）量表,评估患儿人工耳蜗开机后第12个月时的听觉言语水平及其与术前助听器起始年龄和助听器使用时间的相关性。采用SPSS Statistics V.24（IBM,Somers,NY）进行统计分析,P＜0.05代表差异达到统计学水平。结果:1)A组患儿助听器使用的起始年龄分别与圆窗龛电刺激诱发的EABRⅢ波峰潜伏期和圆窗膜电刺激诱发的EABRⅤ波峰潜伏期呈显著正相关;B组患儿助听器使用的起始年龄与圆窗膜电刺激诱发的EABRⅢ波峰潜伏期和Ⅴ波峰潜伏期呈显著正相关;2)两组患儿的EABR阈值、Ⅲ波和Ⅴ波峰潜伏期与助听器的使用时间无显著相关性;3)在两组患儿中,圆窗龛电刺激诱发的EABR阈值均显著高于圆窗膜电刺激诱发的EABR阈值,且A组患儿EABR阈值低于B组患儿EABR阈值;4)两组患儿植入体开机后12个月的MAIS、CAP和SIR的评分结果与术前助听器使用起始年龄和助听器使用时间无显著相关性。结论:早期使用助听器可以改善耳聋患儿外周听觉通路的生理功能,强调早期听觉输入对听觉系统发育的积极影响。早期佩戴助听器可以避免错过言语关键期,为植入术后的言语康复提供神经基础。在评价听觉传导通路的功能时,相比与传统电刺激圆窗龛的方法,电刺激圆窗膜更容易诱发稳定的EABR波形。
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目的:探索高迁移率族蛋白A1（high mobility group AT-hook 1,HMGA1）在常见肿瘤（乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌及肝癌）患者外周血与肿瘤组织中表达水平的临床意义。方法:收集健康体检者及常见肿瘤患者外周血血清,采用酶联免疫吸附实验（enzymelinked immunodorbent assay,ELISA）方法检测健康体检者及不同肿瘤患者手术治疗前后HMGA1的表达量
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