目的:利用高分辨率磁共振成像(high resolution magnetic resonance angiography,HR-MRI)平扫及增强序列探讨基底节区和非基底节区急性缺血性脑梗死患者的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段血管斑块的分布情况、信号特征及强化特点。方法:收集2018年10月-2019年6月保定市第一中心医院大脑中动脉供血区急性脑梗死患者62例,所有患者均进行头颅MRA、T1W-3D-VISTA平扫及增强扫描,并将患者分为基底节组和非基底节组,对比两组患者MCA M1段血管斑块的分布情况、斑块的相对信号强度比(contrast ratio,CR)、对比增强比(contrast enhancement ratio,ER)以及强化模式特点。结果:1.62例MCA供血区急性脑梗死患者,其中基底节组36例,非基底节组26例,两组间的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2.所获得的影像资料中共有878幅图像(基底节组534幅,非基底节组344幅)包含血管斑块,分析斑块的分布,发现腹侧壁斑块(31.4%)最多见。其中基底节组斑块以上侧壁(34.0%)最为常见,其次是腹侧壁(27.1%),下侧壁(21.0%)和背侧壁(17.9%)所占比重较小;而非基底节组斑块以腹侧壁(37.4%)最为常见,其次是下侧壁(30.3%),背侧壁(18.8%)和上侧壁(13.5%)所占比重较小。两组间斑块位置分布的差异具有统计学意义(χ2=92.919,P<0.001)。3.基底节组与非基底节组斑块T1WI高信号均多见(χ2=2.088,P=0.148)。基底节组斑块相对信号强度比低于非基底节组,差异有统计学意义(1.51(1.44～1.60)vs 1.63(1.51～1.67),Z=-2.669,P=0.008)。4.基底节组与非基底节组斑块ER2级强化方式均多见(Z=-0.744,P=0.457),但基底节组ER值较低(2.22(1.77～2.44)vs 2.54(1.92～2.64),Z=-2.247,P=0.025)。基底节组斑块2型强化模式所占比例低于非基底节组,差异有统计学意义(χ2=18.572,P<0.001)。结论:在MCA M1段供血区脑梗死患者中腹侧壁斑块最多见,其中基底节组斑块最常见于上侧壁,其次为腹侧壁,而非基底节组中最常见于腹侧壁,其次为下侧壁。引起MCA M1段供血区脑梗死患者中,基底节组与非基底节组斑块均不稳定。且与非基底节组相比,基底节组斑块稳定性相对较高。HR-MRI是一项可以用于基底节区急性脑梗死的MCA M1段血管斑块特征分析的良好的技术。