Multiloc髓内钉与Philos钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床对照研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cdtst
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目的通过对比,分析Multiloc髓内钉治疗老年Neer 2部分和3部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年12月至2021年2月宁夏医科大学总医院创伤骨科收治的53例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中观察组26例,均接受Multiloc髓内钉治疗,对照组27例,均采用Philos钢板治疗。在保证两组对象性别、年龄、骨折类型、颈干角、受伤至手术时间以及肩侧相近的情况下,从围术期参数、疼痛、术后1年复位质量、肩关节功能、骨折愈合时间、Constant评分的优良率以及术后并发症发生率等方面进行对比分析,对其临床疗效进行综合评价。结果(1)围术期资料:钢板组仅在手术时间占据优势,髓内钉组在术中出血量和切口长度上表现更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。在住院时间上,两组无统计学差异(P>0.05)。(2)疼痛:髓内钉组在术后半年时,疼痛更少,差异有显著性(P<0.05)。(3)术后1年复位质量:在术后1年随访时,两组患者颈干角没有统计学差异(P>0.05)(4)肩关节功能:在术后3月及6月的肩关节功能,髓内钉组表现更好,差异均有显著性(P<0.05),而至术后1年时,两组表现无统计学差异(P>0.05)。(5)骨折愈合时间:髓内钉组患者愈合时间更短,差异有显著性(P<0.05)(6)术后1年时,髓内钉组优良率为80.76%,钢板组为74.07%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。(7)钢板组共6例术后并发症(含3例肱骨头内翻塌陷),髓内钉组无术后并发症,两组有统计学差异(P<0.05)。结论Multiloc内固定系统具有创伤小、出血量少、骨折愈合快、术后早期功能恢复好及术后并发症少等优势,可用于Neer2部分和3部分肱骨近端骨折,尤其在老年肱骨近端骨折内侧支撑缺乏合并骨质疏松患者中表现优异,值得为临床进一步推广使用。
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