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目的:1.研究原发性急性闭角型青光眼(primary acute angle-closure glaucoma,PAACG)、原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle-closure glaucoma,PCACG)、原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者行青白联合手术后3个月的屈光误差分布情况。2.分析青光眼患者青白联合术后3个月的屈光状态与术前生物参数的相关性。方法:回顾性临床研究。收集2020年2月至2021年2月于山西省眼科医院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除术的青光眼合并白内障患者90例(108眼),其中PAACG组30例(33眼),PCACG组30例(38眼),POAG组30例(37眼)。所有患者术前采用IOL Master 700测量眼轴长度(Axial Length,AL)、中央角膜厚度(Central Corneal Thickness,CCT)、角膜曲率(Keratometry,K)、前房深度(Anterior Chamber Depth,ACD)、晶状体厚度(Lens Thickness,LT)、白到白(White-to-White,WTW),使用仪器内自带的SRK-T公式计算预期屈光度。术后3个月随访行综合验光,计算术后屈光误差(Refractive Error,RE),RE为术后等效球镜度数减术前预留度数,RE的绝对值为绝对屈光误差(Absolute Refractive Error,ARE)。RE>-0.50D为近视误差,RE>+0.5D为远视误差,-0.5D≤RE≤+0.50D为无屈光误差。比较三组患者术后3个月的屈光误差分布,及术前生物参数与屈光误差的相关性。利用Barrett Universal II网络公式计算其预测术后屈光误差,比较两种公式预测术后屈光误差有无差异。结果:1.屈光误差:PAACG组近视误差5眼(15.2%),远视误差18眼(54.5%),无屈光误差10眼(30.3%),平均屈光误差(0.53±0.75)D;PCACG组近视误差8眼(21.1%),远视误差19眼(50.0%),无屈光误差11眼(28.9%),平均屈光误差(0.51±0.70)D;POAG组近视误差9眼(24.2%),远视误差7眼(18.9%),无屈光误差21眼(56.8%),平均屈光误差(0.05±0.47)D。LSD两两比较:PAACG组与PCACG组屈光误差无统计学差异(P=0.31),POAG与PAACG,POAG与PCACG组屈光误差均有统计学差异(均为P<0.05)。2.三组间术前生物参数对比:PAACG、PCACG、POAG三组间术前AL、ACD、LT均不相同,差异有统计学意义(P<0.05),而三组间术前K、WTW、CCT值差异无统计学意义(P>0.05)。两两组间比较,PAACG与PCACG组间各项术前生物参数无统计学差异(P>0.05),POAG组与PAACG、PCACG组术前AL、ACD、LT彼此两两均不相同,差异有统计学意义(P<0.05),术前K、WTW、CCT值两两间均无差异(P=0.01,P=0.00)。3.近视误差组与远视误差组术前生物参数对比:远视误差组术前AL短于近视误差组,术前ACD浅于近视误差组,LT厚于近视误差组,两组间差异有统计学意义(t=4.86,P=0.00;t=3.48,P=0.00;t=-3.75,P=0.00)。CCT,K与WTW之间差异无统计学意义(t=0.83,P=0.41;t=-0.42,P=0.67;t=-0.85,P=0.39)。4.SRK-T与Barrett Universal II公式预测术后屈光误差对比:两种公式预测的屈光误差没有明显不同(P>0.05)。通过Bland-Altman图,绝大部分数据均分布在上下95%区间内(即1.96个标准差范围内),说明两种公式预测术后屈光误差的一致性良好。5.屈光误差与术前生物参数相关性分析:术后屈光误差与AL,ACD呈负相关(r=-0.62,P<0.05;r=-0.48,P<0.05),与LT呈正相关(r=0.538,P<0.05),与CCT,K,WTW无显著相关性(P>0.05)。在多元线性回归模型中(R2=0.472,F=11.063,P=0.00),术前AL(β=-0.676,P=0.000),术前ACD(β=0.325,P=0.044),术前LT(β=0.357,P=0.001)是影响术后屈光误差的因素,术前IOP,年龄,术前CCT、术前K、术前WTW在回归模型中影响不显著(均为P>0.05)。结论:1.利用SRK-T公式预测青白联合术后屈光度时,闭角型青光眼患者比开角型青光眼患者呈现较大的屈光误差,且多为远视误差。2.青光眼患者青白联合术后3个月屈光误差与术前眼轴、前房深度、晶状体厚度相关,且术前眼轴短,前房浅及晶状体厚患者青白联合术后屈光误差更趋于远视误差。