【摘 要】
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目的:通过对县级公立医院开展有针对性的医改满意度调查,分析公立医院改革后,各级医务工作者的对医改文件内容的了解程度、改革对个人职业发展和工作压力的影响、希望所在医
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目的:通过对县级公立医院开展有针对性的医改满意度调查,分析公立医院改革后,各级医务工作者的对医改文件内容的了解程度、改革对个人职业发展和工作压力的影响、希望所在医院进一步改革的理由、对改革不满意内容等方面的满意情况,分析医务人员的思想状况从而配合医改的进一步推进。以解决“人”的问题为出发点,通过加强人才队伍建设,提高县级公立医院员工的职业道德和工作技能,建立可持续的绩效考核体系、人事管理制度和人才选拔机制,提升医务工作者对县级公立医院改革满意度。 方法:调查对象为皖南、皖中和皖北随机选取的9所医院,共计961名各级医务工作者。访谈围绕自行设计的访谈提纲展开。问卷调查内容主要包括:医院基本状况、县级公立医院改革给医院员工职业发展带来的影响、制约县级公立医院医院员工发展的因素等内容。应用Epidada软件对数据进行录入,采用spss软件对调查结果进行分析。 结果:通过对9家县级公立医院各级工作人员的访谈内容和问卷调查结果的分析,可以看出,各家医院均对县级公立医院改革做出了正面评价,医院员工中有83.2%的人对改革措施是满意的,82.1%的人对经营状况持满意态度,74.8%的人认为工作压力增大。同时,硕士、本科、大专及以下学历的医院员工对改革的满意度分别为:85.7%,82.9%和80.9%。样本医院不同职务医务人员对改革措施的满意度分析可以看出,多数工作人员对改革措施表示满意,被调查的一般工作人员中有570名表示满意,有140名表示不满意;不同职务医务人员对所在医院经营状况与经营环境表示满意的都高于表示不满意的,其中院领导中只有一人对样本医院经营状况不满意,4人对经营环境不满意;被调查的不同职务工作人员多数表示改革后自身工作压力增大,其中院领导全部认为工作压力变大;对于个人职业发展在改革后受到的影响,科主任、护士长、职能科长认为起到促进作用的占多数,但一般工作人员中认为改革后职业发展受到制约的占多数。按不同岗位划分,被调查医院员工中多数表示对改革措施满意,在130名管理人员中,只有5人表示不满意;不同岗位医院员工中多数对医院经营环境与经营状况满意,但表示不满意的也占很大比例,被调查医生中有77人对医院经营状况不满意,91人对经验环境不满意;按照岗位分类调查医院员工可以看出,多数员工表示工作压力在改革后工作压力加大,其中护理人员有256人表示工作压力加大。按照不同收入水平划分,各水平段对改革措施表示满意的均高于不满意的,其中,在年收入高于6万元的被调查者中,有21人对改革满意,只有一人不满意;不同收入水平被调查者中对所在医院经营现状与经营环境满意度都较高;各收入水平被调查者中多数表示县级公立医院改革后工作压力加大,其中,年收入在4万到6万被调查者中,有115人表示工作压力加大,只有22人表示改革后压力没变化或减少。 结论:人力资源是第一生产要素,再好的政策、措施都需要人去执行。医改的各项任务、措施都需要医院员工去实践、落实,各项医改成果也需要通过医务工作者去传递和体现,医改的效果在很大程度上取决于医院员工工作积极性。通过加大宣传力度,提高医务人员对于医改政策的了解,让医务工作者自身的价值得到体现,自身的工作成绩得到了社会的认可,自身的发展空间得到扩展。
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