目的:以首届国医大师周仲瑛教授长期治疗骨关节炎的临床实践为基础,采用多元统计方法,研究和探讨周仲瑛教授治疗骨关节炎的辨治思路及用药经验,旨在进一步指导中医药在骨关节炎临床治疗中的应用。方法:对周仲瑛教授近三十年来诊治的骨关节炎病案进行收集、整理,严格依据纳入标准、排除标准进行筛选,将符合标准的90例患者150诊次病案的临床资料建立病案数据库,运用频数分析法、关联规则分析法及聚类分析法对符合纳排标准的病案进行研究,重点分析病案中症状、病机、方药之间的规律,并结合周老治疗骨关节炎的辨治经验,进一步总结和探讨。结果:研究纳入90例患者,共150诊次,年龄32-83岁。150诊次中症状出现频率较高的是关节疼痛、肢体疼痛、畏寒、关节活动不利、肢体酸胀、腰痛、肢体冷感、肢体麻木、口干、关节肿胀,分别占 71.33%、32%、28%、26.67%、20%、19.33%、18.67%、16.67%、14.67%、12%。病机分布频率较高的是肝肾亏虚、风湿痹阻、气血不调、痰瘀互结,分别占25.68%、22.95%、12.57%、10.93%。治疗骨关节炎所用的中药共141种,其中使用频率较高的前十味中药分别是全蝎、当归、鸡血藤、制南星、仙灵脾、续断、片姜黄、千年健、桂枝、赤芍,分别占 3.76%、3.56%、3.43%、3.22%、3.22%、3.22%、2.98%、2.69%、2.60%、2.52%。结论:通过多元统计分析发现肢体关节疼痛是骨关节炎的主要临床表现;肝肾亏虚、风湿痹阻、气血不调、痰瘀互结为常见病机;用药主要涉及祛风湿药、活血化瘀药、补阳药、发散风寒药、补血药、平肝息风药、清热药、补气药、化痰药、补阴药等15类药物;结合周老病案进行归纳、分析,得出骨关节炎核心病机为肝肾亏虚、风湿痹阻、气血不调、痰瘀互结;病理性质为本虚标实。国医大师周仲瑛治疗骨关节炎用药经验:治疗以平补肝肾为本,重视养血活血;需辨病情轻重缓急;根据病变部位用药;辨症-辨机-辨病结合用药。