【摘 要】
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目的:探讨立体定向辅助微创血肿清除术与单纯保守治疗两种治疗方式对丘脑基底节区中小量血肿患者临床预后的影响。方法:选择山西白求恩医院神经外科自2020年3月至2021年6月收治符合纳入和排除标准的92例自发性丘脑基底节区脑出血患者进入研究,随访至终点的患者87例（其中4例患者失联,1例患者及家属交流困难）,采用随机数字表法将其分为手术组及保守治疗组2组,其中手术组患者45例,采用立体定向辅助微创血肿
【基金项目】
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山西省重点研发计划项目（201903D321047）；
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目的:探讨立体定向辅助微创血肿清除术与单纯保守治疗两种治疗方式对丘脑基底节区中小量血肿患者临床预后的影响。方法:选择山西白求恩医院神经外科自2020年3月至2021年6月收治符合纳入和排除标准的92例自发性丘脑基底节区脑出血患者进入研究,随访至终点的患者87例（其中4例患者失联,1例患者及家属交流困难）,采用随机数字表法将其分为手术组及保守治疗组2组,其中手术组患者45例,采用立体定向辅助微创血肿清除术治疗;保守治疗组患者42例,采用单纯保守治疗。比较2组患者一般基线资料并随访6个月,比较其术后第7天、1个月及6个月时格拉斯哥预后量表（GOS）评分、修正的Barthel指数（MBI）、改良Rankin量表（m RS）评分,以及并发症发生情况。结果:在基线资料上如:性别、年龄、出血量等2组患者差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第7天时2组患者GOS评分、MBI指数及m RS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后1个月时2组患者GOS评分、MBI指数及m RS评分差异均存在统计学意义（P＜0.05）;手术组预后良好率为66.67%（30/45）,保守治疗组预后良好率为30.95%（13/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月时2组患者GOS评分、MBI指数及m RS评分差异均存在统计学意义（P＜0.05）;手术组预后良好率为88.89%（40/45）,保守治疗组预后良好率为50.00%（21/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组及保守治疗组并发症发生率分别为8.89%、30.95%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:立体定向辅助微创血肿清除术治疗丘脑基底节区中小量脑出血疗效优于保守治疗。
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