术前三维重建在肺小结节解剖性亚肺叶切除中的应用

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dl_zsf
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[目的]分析CT数据支持下的三维重建技术在单孔胸腔镜下亚肺叶切除术治疗肺小结节的临床推广价值。[方法]本研究采用回顾性分析的研究方法,纳入2021年4月-2022年1月昆明医科大学第一附属医院胸外科进行肺部CT平扫提示有小结节68例患者。按入院顺序随机分为重建组(以下称A组)和空白组(以下称B组),每组34例,记录两组患者的性别、年龄、合并症。其中,A组先进行CT数据采集,完善肺内结构重建,标定靶血管、靶支气管。然后模拟解剖性肺部分切除术,术中按照重建图像进行精准切除。B组依照术前CT扫描即刻肺部结节定位,进行肺部分切除术。A、B两组手术均在单孔胸腔镜下由同一高年资胸外科医师完成。记录两组患者结节距胸膜的距离、结节直径和解剖位置、手术方式、定位成功率、手术历时、出血量、住院历时、术后带管时长、术后并发症及术后病理等指标,最后统计并分析以上指标。[结果]本研究结果发现,与B组相比,A组患者的性别、年龄、合并症、结节的直径、结节至胸膜的距离、结节的位置、手术的方式,没有显著性差异(P>0.05)。与B组相比,A组患者结节的定位成功率高、手术历时短、出血量小,具有显著性差异(P<0.05)。与B组相比,A组患者的住院历时、胸管滞留时间、术后病理类型,没有显著性差异(P>0.05)。[结论]在CT数据支持下三维重建定位的方法准确率高、手术用时较少、出血量少、术后并发症少,可提高单孔胸腔镜解剖性亚肺叶切除术的成功率,使患者的愈后更好,使手术更加安全,利于肺小结节的诊断及治疗,临床应用价值可观。
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