【摘 要】
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研究目的盆腔器官脱垂随着社会老龄化问题的突显,发病率及就诊率日益增高,为了能够提高本病的早期康复治疗效果,预防脱垂继续加重,延缓手术治疗的干预,本课题拟运用艾灸的基础上联合电刺激生物反馈治疗轻度盆腔器官脱垂（POP-Q评分符合Ⅰ度、Ⅱ度）的临床病例,拟探讨中西医结合方式对促进轻度盆腔器官脱垂康复的可行性,旨在为预防和治疗盆腔器官脱垂提供简、便、效、廉的中西医结合治疗手段及推广提供理论依据。研究方法
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研究目的盆腔器官脱垂随着社会老龄化问题的突显,发病率及就诊率日益增高,为了能够提高本病的早期康复治疗效果,预防脱垂继续加重,延缓手术治疗的干预,本课题拟运用艾灸的基础上联合电刺激生物反馈治疗轻度盆腔器官脱垂（POP-Q评分符合Ⅰ度、Ⅱ度）的临床病例,拟探讨中西医结合方式对促进轻度盆腔器官脱垂康复的可行性,旨在为预防和治疗盆腔器官脱垂提供简、便、效、廉的中西医结合治疗手段及推广提供理论依据。研究方法以北京中医药大学第三附属医院妇科门诊及附属社区医院2020年6月至2021年6月期间收治确诊为轻度盆腔器官脱垂患者（Ⅰ度～Ⅱ度）、符合纳入标准的65例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中观察组33例,对照组32例。对照组患者采用电刺激生物反馈治疗,每周2次,共治疗三个月;观察组在对照组治疗基础上给予艾灸关元、气海、次髎穴治疗,隔天1次,共治疗三个月。治疗过程中脱落4例,其中观察组2例,对照组2例,最终观察61例患者,观察组31例和对照组30例。比较两组患者治疗前后盆底表面肌电评估（Glazer评估）、盆底功能障碍问卷（PFDI-20问卷）、盆底功能影响问卷（PFIQ-7问卷）、中医证候评分等指标以评估其疗效,对治疗前后的组内及组间数据进行统计分析及比较,以观察临床疗效。结果1.通过对两组患者的年龄、体重指数、孕次、产次、病程、脱垂分度等基线资料比较,说明两组患者治疗前基线资料无明显差异（P＞0.05）,具有可比性。2.治疗前,两组盆底表面肌电快速收缩阶段、持续收缩阶段及耐久收缩阶段测量值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组盆底表面肌电快速收缩阶段、持续收缩阶段及耐久收缩阶段测量值均高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.治疗前,两组PFDI-20评分与PFIQ-7评分无明显差异（P＞0.05）,具有可比性。且治疗后观察组PFDI-20评分改善优于对照组评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组PFIQ-7评分较对照组有改善趋势,差异无统计学意义（P＞0.05）。4.治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。比较中医证候疗效的总有效率,观察组（96.7%）较对照组（83.3%）高（P＜0.05）。结论比较电刺激生物反馈疗法单独应用与电刺激生物反馈联合艾灸疗法对盆腔器官脱垂的治疗效果,两种治疗方法均能够提高盆腔器官脱垂患者盆底表面肌电值,提高盆底肌的收缩力,联合艾灸具有补气升提的穴位,能显著缓解盆腔器官脱垂患者的整体气虚症状,改善中医证候,使得脱垂的脏器复位,提高患者生活质量。且两种治法均简便易行,安全性高,副作用少,患者接受程度较高,两种治疗方法协同治疗更能够加强盆底肌的收缩力,提高临床治疗效果,有利于盆腔器官脱垂的早期防与治。
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