FLCκ在儿童炎症性肠病肠黏膜中的表达及其临床意义

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seed_weed1
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目的:通过免疫组织化学技术检测儿童炎症性肠病(IBD)肠粘膜中免疫球蛋白游离轻链(FLCκ)表达情况,初步探索FLC与IBD的关系。研究方法:收集本院2013年9月-2020年11月45例确诊IBD患儿肠道黏膜蜡块标本,分为2组,分别为活动期组和缓解期组,其中治疗后缓解配对成功患儿17例,采用免疫组织化学染色技术检测FLCκ在肠道组织黏膜中的表达,通过免疫组织化学(IHC)评分比较FLCκ在活动期与缓解期的表达差异。结果:1 FLCκ在肠道组织黏膜中的表达。FLCκ在42初发和3例复发活动期IBD患儿肠道组织黏膜中均呈阳性表达,IBD活动期组IHC评分高于缓解期组,差异具有统计学意义(P<0.05);17例活动期IBD初发患儿经诱导缓解治疗后获得缓解,其治疗前IHC评分高于治疗后评分,且治疗前后IHC评分差异具有统计学意义(P<0.05)。2 IBD活动期组和缓解期组血CRP、血PMN、活动度评分及内镜评分比较。IBD活动期组CRP28.35(4.70,53.45)、PMN6.97(5.33,10.14)、活动度评分34.50(27.43,13.00)、内镜评分8.40(5.20,15.00)高于缓解期CRP0.69(0.50,5.30))、PMN2.86(2.63,4.82)、活动度评分5.00(0.00,5.00)、内镜评分0.00(0.00-1.60),差异具有统计学意义(P<0.05)。3活动期IBD患儿FLCκ免疫组织化学评分与活动度评分、CRP、PMN、内镜评分的相关性。对活动期组FLCκ免疫组化评分(n=42)与其活动度评分进行直线相关分析,结果表明,活动期IBD患儿FLCκ免疫组化评分与活动度成正相关(r=0.365,P<0.05);Spearman秩相关或直线相关分析示活动期IBD患儿FLCκ免疫组化评分与血CRP、血PMN、内镜评分无相关性(P>0.05)。结论:免疫球蛋白游离轻链(FLCκ)在儿童IBD肠道黏膜组织中呈阳性表达,活动期(初发或复发)FLCκ表达强度明显高于缓解期,且与IBD活动度呈正相关,可作为IBD患儿病情监测及疗效评估的重要生物标志物。
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