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目的：探讨人工鼻泪管逆行植入术中及术后联合应用丝裂霉素或壳聚糖治疗鼻泪管阻塞的近期和远期临床疗效。方法：将符合纳入标准的2011年4月至2013年3月在我院行人工鼻泪管逆行植入术的鼻泪管阻塞患者150例（150眼）随机分为三组，每组50例（50眼）。A组（丝裂霉素组）在术中及术后均用0.2mg/mL丝裂霉素C溶液2mL注入泪道，留置2分钟后用生理盐水冲洗干净；B组（壳聚糖组）在术中及术后均在泪道中注入壳聚糖液体2mL；C组（对照组）在术中及术后用生理盐水和庆大霉素冲洗。术后随访2年，所有数据均应用SPSS18.0软件进行统计分析。结果：1、术后1个月，A组46眼治愈，3眼好转，1眼无效，总有效率98.0%；B组48眼治愈，2眼好转，0眼无效，总有效率100%；C组47眼治愈，2眼好转，1眼无效，总有效率98.0%。对三组总有效率的差别进行统计学分析，p>0.05，差别无统计学意义。2、术后1年，A组40眼治愈，7眼好转，3眼无效，总有效率94.0%；B组42眼治愈，6眼好转，2眼无效，总有效率96.0%；C组36眼治愈，4眼好转，10眼无效，总有效率80.0%。A组和C组比较，p<0.05，差别有统计学意义，A组术后1年总有效率高于C组；B组和C组比较，p<0.05，差别有统计学意义，B组术后1年总有效率高于C组；A组和B组比较，p>0.05，差别无统计学意义。3、术后2年，A组38眼治愈，8眼好转，4眼无效，总有效率92.0%；B组38眼治愈，7眼好转，5眼无效，总有效率90.0%；C组33眼治愈，4眼好转，13眼无效，总有效率74.0%。A组和C组比较，p<0.05，差别有统计学意义，A组术后2年总有效率高于C组；B组和C组比较，p<0.05，差别有统计学意义，B组术后2年总有效率高于C组； A组和B组比较，p>0.05，差别无统计学意义。结论：1、人工鼻泪管逆行植入术中及术后联合应用丝裂霉素C或壳聚糖均能提高该术的远期疗效，且该方式安全，无严重并发症发生。2、人工鼻泪管逆行植入术中及术后联合应用丝裂霉素C与应用壳聚糖的术后疗效无明显差别。