【摘 要】
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目的:根据碘染色、靛胭脂的染色原理以及其在临床中的应用价值,研究内镜窄带成像技术(NBI)联合1.5%卢戈式碘染色和0.2%靛胭脂染色用于早期喉癌诊断的应用价值比较,以最终的病理结果为金标准,通过对三种方法得出结果的分析,以期得出一个更好的用于早期喉癌诊断的方法。方法:收集2021年1月至2022年1月就诊于我科疑似早期喉癌的患者,符合纳入、排出标准的患者30例,分别用NBI、NBI联合1.5%卢
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目的:根据碘染色、靛胭脂的染色原理以及其在临床中的应用价值,研究内镜窄带成像技术(NBI)联合1.5%卢戈式碘染色和0.2%靛胭脂染色用于早期喉癌诊断的应用价值比较,以最终的病理结果为金标准,通过对三种方法得出结果的分析,以期得出一个更好的用于早期喉癌诊断的方法。方法:收集2021年1月至2022年1月就诊于我科疑似早期喉癌的患者,符合纳入、排出标准的患者30例,分别用NBI、NBI联合1.5%卢戈式碘、NBI联合0.2%靛胭脂染色三种方法对患者进行内镜检查,观察三种方法下的阳性病灶位置、范围等,并进行相应的观察、留图、取病理,所有的患者均进行病理证实,并以最终的病理结果为诊断金标准,比较三种方法对早期喉癌的诊断价值和临床意义。结果:所有患者在进行喉部染色后均无呼吸困难、剧烈咳嗽、剧烈疼痛等不适,部分患者表示喉部稍疼痛可忍。使用NBI联合1.5%卢戈式碘进行染色,对于早期喉癌诊断的敏感性显著高于NBI联合0.2%靛胭脂染色和单纯使用NBI内镜,差异具有统计学意义(1.5%卢戈式碘染色与单纯使用NBI内镜检查相比较,χ~2=4.247,P=0.039;1.5%卢戈式碘染色与0.2%靛胭脂染色相比较,χ~2=5.500,P=0.019);使用NBI联合0.2%靛胭脂进行染色与单纯使用NBI内镜,对于早期喉癌的诊断敏感性差异无统计学意义(χ~2=0.109,P=0.741)。三种方式特异度差异不具有统计学意义(碘染色与NBI内镜检查相比较,χ~2=0.000,P=1.000;碘染色与靛胭脂染色相比较,χ~2=1.067,P=0.302;靛胭脂与NBI检查相比较,χ~2=1.067,P=0.302)。结论:(1)NBI联合1.5%卢戈式碘诊断早期喉癌的敏感性显著高于NBI联合0.2%靛胭脂和单独使用NBI两种方法,说明NBI联合1.5%卢戈式碘染色能够更好的发现早期喉癌,降低疾病的漏诊率,对于早期喉癌的诊断具有极大的临床价值,提示NBI联合卢戈式碘染色有望成为筛查早期喉癌的方法应用于临床中。(2)对喉部组织进行化学染色来提高疾病诊断的准确性,这一方法有望在临床广泛使用。
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