目的:分析29例Castleman病（Castleman’s disease,CD）临床特点及误诊原因,结合相关文献复习,提高对本病的认识及诊断和鉴别诊断水平,以期减少临床误诊、误治、漏诊、漏治。资料和方法:对广西医科大学第一附属医院2010年1月至2020年1月,10年间收治的29例CD患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:29例CD患者中,男性16例（55%）,女性13例（45%）,年龄4～73岁,中位年龄31岁,平均年龄34岁。9例因体检发现肿物就诊,20例因出现临床症状就诊（其中10例因无意间发现肿物就诊）。23例为单中心型CD（UCD）,6例为多中心型CD（MCD）。23例UCD累及部位及例数分别如下:颈部5例、纵隔6例、腹腔4例、腹膜后2例、肾上腺3例、盆腔2例,胸膜1例。6例MCD中,累及颈部、腋窝、纵膈、颌下、锁骨上、腹腔有3例,累及肺门、腹膜后、腹股沟有2例,累及腮腺区、滑车上有1例。29例CD中有3例UCD及4例MCD血生化指标异常,表现如下:3例UCD中有3例轻度贫血及C反应蛋白增高,2例白细胞计数升高、血小板计数升高、血沉加快及抗核抗体阳性;4例MCD中有2例血乳酸脱氢酶同功酶升高,2例血小板计数升高,2例轻度贫血,1例血小板计数明显减少,1例重度贫血、白细胞计数升高、血沉加快、低白蛋白血症、高球蛋白血症。所有患者行病理检查前均未诊断CD,最后均经病理确诊,病理类型为:（1）透明血管型16例（55%）,其中临床表现为单中心型有14例（88%）,多中心型有2例（12%）。（2）浆细胞型3例（10%）,其中1例（33%）临床表现为单中心型,2例（67%）临床表现为多中心型。（3）混合细胞型1例（4%）,临床表现为多中心型。（4）病理分型不明9例（31%）,其中8例（89%）临床表现为单中心型,1例（11%）临床表现为多中心型。24例患者行肿物全切除术,术后随访未见复发征象;5例患者行化疗或联合放疗,4例患者病情稳定,1例后期合并肺癌的患者病情不稳定,多次更换化疗方案,治疗后偶可暂时缓解。结论:CD缺乏特异性的临床表现,发病年龄范围广,多数以某部位肿物就诊,以累及颈部和纵膈占多数;血生化指标多数未见异常且缺乏特异性;确诊依靠病理检查,其中透明血管型占多数且以UCD为主,治疗以手术切除为主。