贫困问题是中国长久以来不断探究解决之法的一大难题。从作为新时期扶贫工作部署行动纲领的精准扶贫,再到十九大报告中明确要打赢的脱贫攻坚战,中国表现出了层层升级,势必脱贫的决心。功夫不负有心人,中国终于在2020年末实现了新时期脱贫攻坚战目标任务,向着全面建设小康社会的伟大目标更进一步。在后脱贫时代,伴随着绝对贫困问题的消除,相对贫困成为了脱贫攻坚工作新的作用主体,想要解决这一更为多元更为复杂的贫困形式势必需要将原本的脱贫方法优化升级甚至开发新脱贫路径。不仅如此,刚刚脱贫的乡村地区居民也尚未稳定,仍然面临着相对贫困带来的返贫压力。在诸多返贫风险中,因病致贫返贫风险最为严重,所占比例约为40%。而对于乡村健康问题而言,其首要解决对策便是发展健康保险。据现有文献表明,健康保险对贫困问题有良好的缓解作用。无论是社会医疗保险还是商业健康保险,其均有各自在扶贫层面的优劣势。健康保险本身固有的定位不明确,产品同质化严重,保障存在空白区等问题依旧对贫困问题“治标不治本”。但以往文献一方面大多停留在绝对贫困层面,或者仅通过单个维度或单个指标进行观测而对相对贫困界定不够严谨;另一方面研究多以社会医疗保险或商业健康保险单方面作为主体,缺少综合性。为解决以上问题,本文结合正在施行的乡村振兴战略,以健康保险对于相对贫困的缓解效应为研究主题,具体研究对象为“社会医疗保险+商业健康保险”的综合性健康保险保障体系对于多维贫困测度下相对贫困的缓解作用效果,并对综合性健康保险保障体系未来发展与建立健康保险缓解相对贫困长效机制提出相应建议。理论方面,本文应用文献阅读法、理论研究法以及定性分析法,剖析相对贫困与多维贫困,综合对以往文献研究成果分析健康保险减贫实绩与相关影响因素,形成了健康保险减贫路径与作用机理,以此形成文章理论假设:第一,健康保险对相对贫困状态有显著的缓解效果;第二,健康保险对“因病致贫、因病返贫”问题所形成的“疾病-贫困”陷阱有缓解效果,且以上两种效果均对乡村居民影响更加显著。实证方面,本文应用定量分析法,旨在对于上述理论假设加以数据分析验证。首先,为验证健康保险对于相对贫困缓解效果,本文基于CFPS2018年微观数据,综合个人与家庭信息建立并选取样本,通过AF多维贫困指数测算定义个人相对贫困状态,并且根据维度等权重法与经验权重法对相对贫困进行双重测度对比分析,然后参考相关文献选取IV-Probit模型控制内生性,以此分析健康保险整体以及其中社会医疗保险与商业健康保险各自对相对贫困缓解效果;其次,为验证健康保险对于“疾病-贫困”陷阱风险的影响效果,本文将因变量更换为灾难性医疗支出再次代入模型加以分析;最后,为探究健康保险对于不同群体作用效果差异,本文加入了城乡、不同年龄群体以及地区的异质性分析,验证了健康保险综合保障体系对于乡村居民相对贫困问题影响更为明显的假设。实证结果表明:第一,健康保险可以显著缓解相对贫困问题,整体效率达22.6%,社会医疗保险起到基础兜底作用,拓展影响面;而商业健康保险发挥补充拔高作用,提升影响力,共同助力减贫;第二,健康保险能够显著减弱“疾病-贫困”陷阱风险,效率达11%,健康保险一方面为遭受疾病冲击的居民提供经济补偿以此直接保障居民免受严重经济损失,从而降低因病致贫几率,另一方面为居民提供健康保障助力而避免家庭长期缺失劳动力与收入来源,以此降低家庭因病返贫概率;第三,健康保险对于相对贫困与因病致贫返贫风险的缓解作用均存在城乡异质性、年龄异质性以及地区异质性,对于乡村居民、老年人与未成年人群体以及西部地区居民作用效果更明显,说明其与乡村振兴作用主体相契合,对乡村扶贫大有裨益。根据实证结果,本文提出以下几点政策建议:第一,应推动健康保险减贫全方位发展,助力乡村振兴,社会医疗保险继续向全民医保进发,商业健康保险推陈出新开发针对性普惠健康产品;第二,应促进健康保险个性化发展,完善保障体系,解决产品保障补充性不强,普及推广度较弱,同质化严重却不满足消费者需求等遗留问题,推进针对不同主体的差异化发展;第三,健康保险应带动居民提升自身保险意识与健康保障意识,从而广泛参与进综合性健康保障系统中,获得健康与缓解相对贫困的双重保障。尤其要带动作为后脱贫时代服务重点的乡村居民健康意识与脱贫意识主动发展,从而扩大健康保险在乡村影响力,让健康保险能够在以人民为中心的共同富裕百年战略新征程中贡献力量。