养血止痛丸联合钻孔减压术对早期股骨头坏死骨髓水肿及预后的临床研究

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yongzhujushi
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目的:通过对养血止痛丸联合钻孔减压术对早期股骨头坏死骨髓水肿及预后的临床疗效观察,探讨缓解早期股骨头坏死临床症状的有效方法。
  方法:选择在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)住院且符合纳入标准的股骨头坏死患者,共52例(81髋),按随机数表法分为两组,其中试验组26例(42髋),对照组26例(39髋)。试验组在钻孔减压术的基础上给予口服养血止痛丸,对照组单纯采用钻孔减压术。观察并记录不同组别患者治疗前及治疗后的视觉疼痛模拟评分、髋关节Harris评分及影像学评价,分析不同组别患者的临床效果。对两组患者一般基线资料及观察结果进行统计学分析比较其差异,以P<0.05有统计学意义。
  结果:试验组与对照组在性别、年龄、部位、病因、病程等基本资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在ARCO分期、治疗前Harris评分、治疗前VAS评分、治疗前骨髓水肿分级方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月复查并记录结果,治疗后两组患者Harris评分较治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后骨髓水肿MRI评价有效率方面比较,试验组42髋显效13髋,有效23髋,无效6髋;对照组39髋显效8髋,有效17髋,无效14髋。差异有统计学意义(P<0.05);治疗后整体影像学评价情况,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均发生不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05),其中试验组出现9例,对照组10例,药物对症处理后症状均有改善。
  结论:与单纯钻孔减压相比,养血止痛丸联合钻孔减压术在改善早期股骨头坏死骨髓水肿引起的疼痛症状及改善功能方面具有较为明显的优势,获得了较高的临床满意度,为临床治疗早期股骨头坏死提供了新的可能。
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