目的:对住院治疗的抑郁障碍老年患者的血清细胞因子及免疫因子进行检测,分析其浓度变化及与临床症状、疗效之间的关联,为老年抑郁障碍患者的诊断、疗效评估及治疗提供可能的客观标准。方法:本研究为自然状态的观察研究,患者为符合ICD-10中的抑郁发作、单次或复发性抑郁障碍诊断标准的住院患者,年龄≥60岁,共109例。检测细胞因子、免疫因子,同时采用HAMD、HAMA评估患者抑郁焦虑及各项因子分指标。在基线及治疗末4周评估完成各项检测及评估。结果:患者组治疗前IL-1β、IL-6、IL-10及TNF及患者组治疗后IL-1β均较正常对照组高;患者组治疗后IL-6、IL-10及TNF均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001及P<0.05)。患者组治疗后CRF、C3均显著低于治疗前,IgG及IgM均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001及P<0.05)。基线处患者组IL-6与睡眠障碍;IL-8、IL-10与日夜变化;TNF与焦虑/躯体化、HAMA总分、精神性焦虑均正相关(P<0.05及P<0.001)。患者组治疗前后IL-8浓度变化与HAMD阻滞因子分减分负相关,TNF浓度变化与HAMA因子精神性焦虑减分、HAMA因子躯体性焦虑正相关(P<0.05)。结论:老年抑郁障碍患者存在细胞因子介导的免疫功能异常,可能以体液免疫应答介导为主;TNF浓度变化可能是老年抑郁障碍疗效的一个指标之一。