化痰祛湿周期疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床观察

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目的:通过观察化痰祛湿周期疗法治疗痰湿型PCOS不孕症的临床疗效,初步探讨其治疗痰湿型PCOS不孕症的疗效机制,为治疗PCOS不孕症开辟新的思路,从而指导临床治疗。方法:收集64名痰湿型PCOS不孕症患者,随机分为两组。对照组(32名)给予达英-35,治疗组(32名)给予化痰祛湿周期疗法联合达英-35,两组治疗3个疗程后,均用LE促排3个月经周期。观察两组患者治疗前后BMI、基础性激素(FSH、LH、LH/FSH、T)水平、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、中医证候评分、安全性指标,计算排卵率、妊娠率和临床疗效有效率。结果:(1)治疗组的临床疗效有效率、排卵率和妊娠率分别为89.66%、55.00%、48.28%,对照组的临床疗效有效率、排卵率和妊娠率分别为68.97%、37.35%、31.03%。两组比较,治疗组临床疗效有效率和排卵率更高(P<0.05)。治疗组妊娠率高于对照组,但两者无统计学差异(P>0.05)。(2)治疗后两组对BMI、FSH、LH、LH/FSH、T均有改善作用,但治疗组改善BMI、FSH、LH、LH/FSH水平疗效更优(P<0.05),降低T疗效与对照组相当(P>0.05)。(3)治疗后两组子宫内膜厚度和最大卵泡直径均较治疗前增加,但治疗组增加更明显(P<0.05)。(4)治疗后两组均有改善中医证候的作用,治疗组改善中医证候的疗效较对照组更有优势(P<0.05)。除对照组形体肥胖积分外,两组各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低。但治疗组各项积分及总积分比对照组下降更明显(P<0.05)。(5)两组患者治疗前后安全性检查均正常,治疗过程中均未发生不良反应。结论:达英-35联合化痰祛湿周期疗法不仅能有效改善PCOS不孕症患者的中医证候,降低BMI、LH/FSH,改善FSH、LH水平,增加子宫内膜厚度和最大卵泡直径,提高排卵率和临床疗效有效率,而且安全无不良反应,可作为临床治疗PCOS不孕症的新选择。
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