【摘 要】
：
目的:广西壮族住院患者同型半胱氨酸与冠心病的相关性。背景:冠心病的发病率及死亡率逐年升高。冠心病的发病机制尚未完全明确,其明确的危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、年龄、血脂异常等,有越来越多的研究提出同型半胱氨酸作为新的危险因素,但不同地域、不同国家的研究结果不一致,并且国内既往的研究多以汉族人群为研究对象,但关于壮族人群的研究鲜少。目前在壮族人群中同型半胱氨酸是否是冠心病的独立危险因素尚不能定论。
论文部分内容阅读
目的:广西壮族住院患者同型半胱氨酸与冠心病的相关性。背景:冠心病的发病率及死亡率逐年升高。冠心病的发病机制尚未完全明确,其明确的危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、年龄、血脂异常等,有越来越多的研究提出同型半胱氨酸作为新的危险因素,但不同地域、不同国家的研究结果不一致,并且国内既往的研究多以汉族人群为研究对象,但关于壮族人群的研究鲜少。目前在壮族人群中同型半胱氨酸是否是冠心病的独立危险因素尚不能定论。方法:选取2018年1月至2019年11月在广西医科大学第一附属医院心脏病研究所行冠脉造影阳性的并且出生民族为壮族的340名住院患者作为冠心病组,另外选取冠脉造影阴性的152名壮族患者为非冠心病组,收集入选患者的一般临床资料、生化指标包括同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、尿酸（UA）以及冠脉造影结果,然后根据冠脉造影结果计算冠脉Gensini积分。根据冠心病类型分为稳定型冠心病组和急性冠脉综合征组,根据冠脉病变受累情况分为单支病变、双支病变和三支病变,根据冠脉Gensini积分分为无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,根据冠脉造影结果分为左主干病变组和非左主干病变组。比较冠心病组与非冠心病组的一般临床资料及血浆生化检验指标的差异,将有统计学差异的因素纳入冠心病logistic回归分析方程进行多因素分析同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性。然后从冠心病类型、冠脉病变支数、冠脉Gensini积分及是否左主干病变四个纬度分析Hcy水平与冠心病严重程度相关性。结果:1.冠心病组与非冠心病组的吸烟史、高血压病史、糖尿病史、年龄、性别、同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白有统计学差异（P（27）0.05）,两组的尿酸无统计学差异;2、不同同型半胱氨酸水平分组的冠心病患病率没有统计学差异（P（29）0.05）;3、H型高血压组冠心病患病率48.2%,单纯高血压组的冠心病患病率12.4%,非高血压患者组的患病率39.4%,三组之间差异有统计学差异（P（27）0.05）;4、冠心病多因素logistic回归分析显示年龄、吸烟、甘油三酯、H型高血压、单纯高血压相关,糖尿病、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸与冠心病不相关;5.同型半胱氨酸水平与冠脉病变支数（r=0.119 P=0.02）及冠脉Gensini积分（r=0.104 P=0.021）呈正相关,与冠心病类型、是否左主干病变不相关。结论:1.广西壮族人群中H型高血压可能是冠心病的危险因素;2.广西壮族人群中同型半胱氨酸水平与冠脉病变支数及冠脉Gensini积分呈正相关,提示同型半胱氨酸水平与冠心病严重程度呈正相关。
其他文献
目的了解纤维肌痛综合征（Fibromyalgia syndrome,FMS）在风湿免疫科门诊的患病率及该病合并其他风湿病的情况,更好地认识该病的特点,为临床提供数据参考。方法对2019年11月至2020年1月期间在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科门诊就诊的患者（重复就诊者只取一次）进行问卷调查,问卷分为2个部分,第一部分记录患者的一般信息,包括性别、年龄、目前主要诊断、继发器官受累的情况、病程及
目的:为提高老年肌少症患者的早期诊断率,了解老年肌少症发生及对其产生影响的相关因素,本文对血清中白蛋白水平、矿物质含量、激素水平、血清P3NP（N-terminal procollagen 3 propeptide,Ⅲ型原胶原氨基末端前肽）水平与老年肌少症的临床相关性进行探讨,为肌少症的诊治提供参考。方法:收集2019年7月至2020年1月在广西医科大学第一附属医院老年内分泌科住院的年龄≥60岁的
目的:建立HIV/AIDS合并肺结核的临床诊断评估模型,并对其预测价值进行初步评价;提高HIV/AIDS合并肺结核的临床诊断准确性。方法:回顾性研究229例柳州市人民医院2015年10月至2019年7月HIV/AIDS住院患者的临床、实验室及影像学资料,其中,HIV/AIDS合并肺结核组104例,均为病原学确诊;HIV/AIDS合并非结核肺部疾病组为125例,均不符合肺结核的临床诊断及确诊诊断依据
目的通过分析医源性库欣综合征患者的病历资料,探索患者使用糖皮质激素（简称激素）及临床滥用激素的情况,为临床规范使用激素及加强患者的管理提供参考依据。方法收集2012年6月至2019年11月底在广西医科大学第一附属医院住院诊断为医源性库欣综合征的455例患者的一般信息,包括姓名、性别、年龄,使用糖皮质激素的原因（原发病）、种类、时间、剂量、途径等病史资料进行回顾性分析。结果455例医源性库欣综合征患
目的:探讨小肠出血的病因及诊治经过,分析小肠出血治疗方法,总结临床诊治经验。资料和方法:回顾性分析2012年1月至2019年11月广西医科大学第一附属医院收治的小肠出血患者的临床资料、病理类型、治疗方法并对患者进行随访,分析小肠出血患者的临床表现、病因及诊治经过,总结小肠出血的临床诊治经验。结果:（1）共入组105例患者,其中男性79例,女性26例（3.04:1）;成人患者患病年龄平均46.33±
研究目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST-Segmem Elevation Myocardial Infarction,STEMI）患者入院后行急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）术后发生冠状动脉慢血流/无复流（Slow coronary flow/No coronary flow,SCF/NCF）现象的相关危险因素,分析术后
目的:探讨胰岛素瘤在超声内镜引导下注射治疗前后的超声造影特征,研究超声造影在胰岛素瘤治疗前后的指导及监测作用。方法:回顾性分析2013年12月至2020年01月经超声内镜引导下细针穿刺活检术、手术证实的15例良性胰岛素瘤患者在超声内镜引导下注射治疗前后的超声造影图像特征,总结对比分析术前、术后超声造影的不同结果。结果:术前超声造影:15例胰岛素瘤患者中10例患者13次超声造影所有瘤体在增强早期高增
目的 探索5E康复护理对2型糖尿病患者运动自我效能、自我管理能力、血糖控制情况等运动康复效果的影响。方法 纳入72例2型糖尿病患者为研究对象，对照组36例予常规护理，观察组36例予5E康复护理，共3个月，观察患者SEE、2-DSCS评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果 SEE评分观察组干预后较干预前及对照组有明显提升（P＜0.05）,对照组干预前后无明显差异（P＞0.05）。2组患
目的:研究系统性红斑狼疮（SLE）消化系统受累的临床特征、疗效分析,探讨SLE消化系统受累的危险因素及预后不良因素,以提高临床医师对SLE消化系统受累的认识,从而为早期诊断、早期治疗以及改善预后提供更多的临床依据。方法:回顾性分析2012年9月1日至2019年9月1日广西医科大学第一附属医院收治的SLE患者的临床资料,其中以消化系统受累的为研究组,随机抽取同期收治的无消化系统受累的SLE患者为对照
目的:本研究通过分析乡村2型糖尿病患者接受个体化健康教育后对糖尿病知识、糖尿病基本技能（监测血糖、注射胰岛素、低血糖的处理）的掌握情况以及空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的变化,探讨个体化糖尿病健康教育对血糖控制的影响,分析乡村糖尿病患者的特点以及健康教育需求,并提出适合乡村糖尿病患者的健康教育对策。方法:选取2019年12月—2020年3月在广西贺州市钟山县凤翔镇卫生院建有档案的2型糖尿病