【摘 要】
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研究目的:近些年来,有相关报道称非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（non-high-density lipoprotein cholesterol/high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C/HDL-C）在促进冠状动脉粥样硬化中有着重要作用,但non-HDL-C/HDL-C在维持性血液透析临床结局的相关作用却少有报道。所以,我们的研究旨在明
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研究目的:近些年来,有相关报道称非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（non-high-density lipoprotein cholesterol/high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C/HDL-C）在促进冠状动脉粥样硬化中有着重要作用,但non-HDL-C/HDL-C在维持性血液透析临床结局的相关作用却少有报道。所以,我们的研究旨在明确血清non-HDL-C/HDL-C的比值与维持性血液透析病人的死亡之间的关系。研究方法:研究纳入的人群是从南昌大学第一附属医院肾脏内科血液透析中心开始行血液透析治疗达3个月及以上的终末期肾病患者,时间从2010年5月14日～2019年12月31日。收集首次透析前1周内的空腹实验室指标及相关资料作为基线数据,并进行电话随访截止至2021年9月30日的一项回顾性研究,终点事件为全因死亡、心血管死亡结局。依照X-tile软件将收集到的基线数据中的non-HDL-C/HDL-C比值分为N1患者组（non-HDL-C/HDL-C≤2.055）和N2患者组（non-HDL-C/HDL-C＞2.055）,运用Kaplan-Meier生存曲线对两组患者的生存率进行了对比,采用Cox回归分析方法对维持性血液透析患者non-HDLC/HDL-C与全因死亡、心血管死亡事件进行了相关性分析。研究结果:根据符合的纳入标准共纳入442例患者,其中平均年龄为65（52,75.25）岁,280例为成年男性（63.35%）。中位随访的时限为44个自然月,直至随访工作结束,以全因死亡统计的随访结果有155人,其中心血管死亡60例（38.7%）。在导致终末期肾病的病因中,慢性肾小球肾炎为200例（45.25%）,糖尿病肾病为134例（30.32%）,高血压肾病66例（14.93%）。将non-HDL-C/HDL-C进行分组后的数据进行生存分析,按照Kaplan-Meier生存曲线显示,低水平non-HD L-C/HDL-C组患者的全因生存率和心血管生存率显著高于高水平的non-HDL-C/HDL-C组患者（P＜0.05）。同时,Cox回归模型分析表明,以低水平的N1组为对照,高水平的non-HDL-C/HDL-C是血透患者全因死亡[HR（95%CI）=1.57（1.06～2.31）,P＜0.05]的独立危险因素,同时non-HDL-C/HDL-C＞2.055是血透患者发生心血管事件死亡[HR（95%CI）=2.81（1.38～5.73）,P＜0.01]的独立危险因素。研究结论:在本研究中,我们调查了血液透析人群non-HDL-C/HDL-C比例与全因死亡,心血管死亡之间的关系,发现在调整多种危险因素后,non-HDL-C/HDL-C＞2.055是血透死亡的独立的危险因素,在心血管死亡中更加显著。
其他文献
目的:探讨两例不典型t（15;17）急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）患者的细胞遗传学和分子遗传学特点,并复习文献。方法:收集两例患者的病史资料、血常规、凝血功能、骨髓细胞形态学、骨髓免疫分型等临床资料,并进行染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）检测、逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测PML-RARα融合基因并对扩增产物进行Sang
背景及目的:随着2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）和骨质疏松症（osteoporosis,OP）发病率逐年上升,T2DM和骨代谢相关的研究也越来越受到关注。维生素K2作为具有双向作用的骨代谢调节因子,已被证明能显著提高骨质疏松症患者骨密度、降低骨折风险。然而维生素K2对T2DM患者骨代谢的影响暂无定论。因此本研究旨在探讨中老年T2DM患者血清维生素K2浓度、骨
研究背景:脑动脉狭窄是指由于血管畸形,动脉粥样硬化等原因所致脑动脉管腔变窄甚至闭塞,它是缺血性脑卒中的一个独立危险因素。高血压是最常见的心血管疾病之一,随着医疗技术的提高,很多药物甚至手术都可以降低血压,但我国总体血压水平的控制率还是很低。目前脑动脉狭窄和高血压之间的相互关系还不是很清楚,而临床上脑动脉狭窄合并高血压的患者并不少见。研究目的:探讨脑动脉狭窄的严重程度和血压水平之间的关系。研究方法:
目的:冠状动脉分叉病变（coronary bifurcation lesions,CBL）的介入治疗一直是冠心病介入领域的难题,目前治疗术式仍然存在争议。本研究拟通过检索收集比较药物涂层球囊（drug-coated balloon,DCB）与普通球囊血管成形术（plain old balloon angioplasty,POBA）在冠状动脉分叉病变单支架治疗策略中的随机对照研究进行荟萃分析,旨在进
目的:探讨红细胞分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）和平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）与心房颤动患者使用华法林抗凝治疗稳定性之间的相关性,为使用华法林的房颤患者预测其抗凝稳定性提供参考指标。方法:选取2021年01月至2022年01月就诊于九江市第一人民医院的132例使用华法林抗凝治疗的持续性心房颤动
封装和加工了膜曝气/膜生物反应器（MA/MBR）耦合工艺的膜组件和实验装置。以模拟生活污水为处理对象，分别在MABR池和MBR池中培养和驯化了生物膜和活性污泥。考察了耦合工艺对模拟生活污水中COD、氨氮和总磷的去除效果。研究结果发现：MABR采用无泡膜曝气，曝气量仅需30 L/min,MBR膜出水运行条件为8:2（开8 min停2 min）时，MA/MBR耦合工艺对污水中的COD、氨氮和TP的去除
目的:通过回顾性研究,观察住院期间经电子支气管镜肺泡灌洗或吸痰治疗老年重症肺炎的临床疗效,探讨电子支气管镜对老年重症肺炎的治疗效果和安全性,为电子支气管镜在临床应用和推广提供临床依据。方法:本研究属于回顾性研究,在南昌大学第一附属医院检索系统,严格按照疾病的诊断及纳入和排除标准,检索出2017年1月-2021年7月期间在南昌大学第一附属医院住院的142例患者,其中71例为重症肺炎,71例为非重症肺
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目的:免疫球蛋白A肾病（Immunoglobulin A nephropathy,IgAN）被认为是目前最常见的原发性肾小球肾炎,然而其发病机制仍然不明确。近年来,长链非编码RNAs（Long noncoding RNAs,lncRNAs）被发现与多种疾病的发生发展有关,包括肾脏疾病。首先,本研究对已经公开的IgAN转录组数据（GSE154046）进行分析,鉴定该转录组数据中IgAN差异表达的ln
目的:越来越多的证据表明支气管哮喘患者具有认知功能衰退风险,而哮喘共病焦虑合并抑郁早已获得关注。本研究通过使用动态低频振幅（d ALFF）技术来评估哮喘患者脑活动的时间变异性,深入了解支气管哮喘患者的神经影像学改变以及脑机制变化,为早期诊断和有效干预提供可靠的理论依据。方法:本研究分别纳入31名支气管哮喘患者与31名健康对照者,经告知后并签署相应的知情同意书,对所有受试者实施全脑静息态功能磁共振成