【摘 要】
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目的:1.分析青海地区2011-2020年10年间宫颈癌筛查情况;2.10年间宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)型别变迁情况。为宫颈癌防治提供个体化精准方案。方法:收集2011年1月至2020年12月在青海大学附属医院、青海省人民医院、青海省红十字医院妇科门诊及住院部就诊及体检女性,有性生活并自愿接受检测人群。统计不同年份及10年间不同HPV亚型在女性中的分布,分析不同型别变迁情况;比较不同民族及不同
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目的:1.分析青海地区2011-2020年10年间宫颈癌筛查情况;2.10年间宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)型别变迁情况。为宫颈癌防治提供个体化精准方案。方法:收集2011年1月至2020年12月在青海大学附属医院、青海省人民医院、青海省红十字医院妇科门诊及住院部就诊及体检女性,有性生活并自愿接受检测人群。统计不同年份及10年间不同HPV亚型在女性中的分布,分析不同型别变迁情况;比较不同民族及不同年龄段HPV阳性分布情况。结果:收集所有符合纳入标准数据共计76511份,其中HPV阳性例数12980例,阳性率16.96%。按照年龄分组,>65岁人群数量少。≤65岁人群HPV前4位感染型别相同,为HPV16型、58型、52型、39型,>65岁人群HPV感染型别除HPV16型、58型外,其余型别为68型、31型,较≤65岁人群存在差别。2011-2020年10年间HPV前5位总结为HPV16型、58型、52型、39型、18型、53型、68型、51型、31型,其中HPV16型每年位居第1位一直无变化,HPV58型位居第2位,仅2018年HPV52居第2位。第三至五位各年份存在不同。HPV各型别在汉、藏、回族之间比较,得出HPV16型、18型、31型、33型、45型、52型6种型别差异具有统计学意义。分别分析各型见HPV16型在汉、藏族及汉、回族间差异具有统计学意义,在回、藏族间无统计学意义,HPV18型在汉、藏、回族两两组间差异均无统计学意义,HPV31型在回、藏族及汉、藏族间差异具有统计学意义,在汉、回族间差异无统计学意义,HPV33型、45型,52型在汉、回族及藏、回族间进行两两比较,差异具有统计学意义,在汉、藏族间差异无统计学意义。结论:1.2011-2020年青海地区10年间HPV阳性率呈上升趋势,其中2018年阳性率最高。感染亚型前5位的分别是HPV16型、58型、52型、39型、18型。各年份中HPV16型均居首位,HPV58型位居第二,仅2018年为HPV52型居第二。故在青海地区除重点关注HPV16阳性人群外,HPV58型阳性人群应予以重视。2.随着年龄的增加HPV阳性率也逐渐增加。虽36-55岁筛查人群数量最多,>65岁筛查人群数量最少,但>65岁人群HPV阳性率高,故对65岁以上女性人群应加强筛查及宫颈癌三级预防的宣传。3.不同民族HPV感染型别有所不同。除外HPV16型,HPV31型在藏族中阳性率最高,汉、藏族中HPV33型、45型、52型阳性率也明显高于回族。对藏族人群,除外重视16型,31型、33型、45型、52型也应重视,尤其是31型阳性人群应重点关注。
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